答: 首先以溃疡愈合时间来区分,良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合,而恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至年余不愈合; 其次可以形态区分,良性口腔溃疡一般形态比较规则,圆,椭圆或呈线条形,边缘整齐,清楚,与周围组织分界清,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,疼痛明显,而恶性口腔溃疡形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,触之质硬韧,明显区别于正常粘膜,溃疡疼痛反而不甚明显; 第三可以病程规律区分,良性口腔溃疡常常反复发生,有自限性,恶性口腔溃疡却无复发史,一旦发病,就迟迟不愈合; 第四可以全身情况区别,良性口腔溃疡全身症状少见,颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连,恶性口腔溃疡则相反,有的甚至有恶病质,最后可根据对药物的敏感程度作出判断,良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显,愈合加快,而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”,疗效不明显。
答: 口腔粘膜溃疡和糜烂虽然都是口腔粘膜疾病中常见的症状,但是全不同的两回事,首先在临床表现上糜烂与浅表溃疡是有区别的。口腔溃瘍可由全身或 局部因素引起,各种溃瘍虽有上皮内或上皮下,浅层或深层,急性或慢 性,良性与恶性之分,但都有凹陷性;外形规则,呈圆或椭圆形;边界分 明,与周围正常粘膜“经纬分明”。而口腔糜烂,临床表现为与正常粘膜 表面齐平的充血和糜烂,并无凹陷,上覆渗出性假膜,形状多样,并不规 则,与周围正常粘膜间界限不清。其次,两者的病程和预后不一样。溃疡 一般病程较短,一旦愈合,就“干脆利落”,浅在的和良性的溃疡愈合后 都无瘢痕,但深及肌层的溃瘍和恶性口腔溃疡例外。糜烂一般病程较长, 反复迁延,而且愈合过程“拖泥带水”,但糜烂一般不留瘢痕。最后两者 在显微镜下的表现不一样。溃瘍表现为上皮连续性有中断,糜烂比较浅表 而无上皮连续性的中断。当溃疡和糜烂不太典型时,鉴别就会有难度,但 只要细心观察,一般来说还是可以区别的。值得提出的是,这两种病损是 可以相互转化或两者同时存在。
教育/科学
答: 口腔白斑的鉴别诊断? 白斑的好发部位是颊、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙龈等部位的口腔粘膜,但有时也可发生在其它部位。某些类型具有比较特定的部位:颗粒状白斑多见于口角区颊粘膜;皱纸状白斑多见于口底舌腹;疣状白斑多见于牙龈。白斑发病部位与白色角化病的好发区域不同,而且在形态和质地上也无共同之处。白色念珠菌白斑除了微脓肿及上皮异常增生外,还可用过碘酸雪夫染色或培养等方法查明组织内有病原体,从发病部位和损害质地以及损害边界的清晰度,可以区别白斑与白色角化病,组织学检查更为明确。 【鉴别诊断】 1.白色水肿(leukoedema) 中年以上男性较女性多见,面颊部丰满者发生的可能性更多。白色水肿少自觉症状,故极少因此而就诊,然而却很容易在口腔科临床上发现。白色水肿可能是正常粘膜变异,也可能与烟、酒、烫食刺激有关,双侧颊粘膜呈半透明苍白色,状似手指在水中侵泡过度后的皮肤。颊粘膜间线区往往是水肿最隆起的部位,水肿区域表面光滑,界限模糊,有时可扩散至口角区与上下唇;但有时由于水肿明显而出现若干纵型或不规则皱褶。触诊柔软也无压痛。白色水肿一般不需治疗。 白色水肿的镜下所见,主要是棘层明显增厚而无角质层,棘细胞肿胀,越近浅层越明显,核消失或浓缩,胞浆不染色,深层棘细胞与基底细胞无异常,上皮钉不规则伸长,结缔组织少量炎症细胞浸润。 2.白色皱襞性龈口炎(white folded gingivostomatitis) 本病在出生时已经存在,但不明显,至青春期开始迅速发展,并逐渐保持稳定状态,但不随年龄的增长而加重。皱襞性龈口炎是少见的常染色体显性遗传疾病,除了口腔粘膜外,还可发生在鼻腔、肛门与外阴。本病也称白色海绵状痣(white spongy nevus)。 损害呈灰白色或乳白色,表现为皱襞状、海绵状、鳞片状粗厚软性组织。触诊时,这些部位虽仍保持粘膜的柔性与弹性,但状如海绵。颊粘膜损害较多见,其它部位也可罹患,甚至波及整个口腔粘膜。较小的鳞片状组织能被揭去,揭去时无痛并露出浅粉红色、光滑、不溢血的“表面”而类似正常粘膜。口服维甲酸疗效显著。 白色皱襞性龈口炎的镜下所见:鳞状上皮显著增厚,甚至可达40~50层以上而无粒层,角化不全,棘细胞肿胀,越近表面越明显,胞浆不染色,结缔组织有少量炎症细胞浸润。
口腔科
答: 口腔白斑是指仅仅发生在口腔粘膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害。本病的诊断需要症状...
答: 口腔结核感染通常继发于肺结核,口腔粘膜上最常见的继发 性损害是结核溃疡(tubercu...
答: 寻常狼疮(lupus vulgaris)是皮肤继发性结核病的主要形式, 多发生于对结核...
答: 1.形态学诊断通过涂片查找包涵体;电镜检查受损细胞中是否含有不成熟的病...
1.形态学诊断
通过涂片查找包涵体;电镜检查受损细胞中是否含有不成熟的病...
医疗健康
答: 根据临床特点,发生年龄及病理组织学特征可以诊断。对长期不愈的白斑应做病理检查,排除癌...
根据临床特点,发生年龄及病理组织学特征可以诊断。对长期不愈的白斑应做病理检查,排除癌...
答: 口腔白斑病白斑的好发部位是颊、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙龈等部位的口腔粘膜,但有时也可发...
答: 1.创伤性溃疡此溃疡常发生于舌侧缘,与溃疡相对应处总有尖牙、牙残根或不...
1.创伤性溃疡
此溃疡常发生于舌侧缘,与溃疡相对应处总有尖牙、牙残根或不...
答: 需要口腔美容的牙齿、牙列、牙龈等多具有典型的临床表现,临床诊断并不困难。通过临床检查...
需要口腔美容的牙齿、牙列、牙龈等多具有典型的临床表现,临床诊断并不困难。通过临床检查...
答: 口腔内有白色斑点,含几次绵白糖就没事了。祝你如意。
答: 多聚酶链反应(PCR)是研究人员在对选择性DNA序列酶的放 大反应的分子生物学研究中发展起...
答: 诊断念珠菌病:(1) 良好的临床判断。念珠菌病的假膜擦掉后留下糜烂出血 面。(2) 氢氧化...
答: 口腔单纯性疱疹根据以下特点,不难作出诊断: 1.疱疹性口炎 多见于婴幼儿,在高热、咽痛后出...
答: 1.白色水肿中年以上男性较女性多见,面颊部丰满者发生的可能性更多。白色...
1.白色水肿
中年以上男性较女性多见,面颊部丰满者发生的可能性更多。白色...
答: 《口腔病理诊断》力求实用,着重叙述需常规行病理诊断的口腔颌面部疾病,简明地分为六类,即口腔...
答: 病情分析:口腔尖锐湿疣在临床上还是比较少见的,但是它也是湿疣中的一种,因此您不要担心指导意...
答: 您好,尖锐湿疣是能够治好的,但一定要及时发现并坚持治疗,且莫讳疾忌医,延误时机.把疣体消除...
性病
答: 尖锐湿疣又叫生殖器疣,也是性传播疾病的一种。本病是由人类乳头瘤病毒引起的,主要通过性交方式...
答: 本病应与由柯萨奇A病毒引起的疱疹性咽峡炎相鉴别。
答: 白斑的好发部位是颊、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙龈等部位的口腔黏膜,但有时也可发生在...
白斑的好发部位是颊、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙龈等部位的口腔黏膜,但有时也可发生在...
答: 根据病史、临床表现及实验室检查即可诊断。
根据病史、临床表现及实验室检查即可诊断。
答: 你好,武警北京市总队医院口腔粘膜科李文霞教授介绍说:口腔溃疡也称复发性口疮,是—种反复发作...
答: 诊断口腔颌面肿瘤:(1)采集病史:医生通过问诊了解患者出现症状的时间、部位、是否疼痛、生长...
答: 良性口腔溃疡一般形态比较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐,清楚,与周围组织分界清,凹陷的...
答: 1.轻型复发性阿弗他溃疡 初起病变处敏感或出现针尖样大小或稍大的充血区,短期内即形成直径在...
答: 口腔粘膜在受到各种不良刺激时,容易发生多种病变,比如白斑,扁平苔藓,疱性病变等,需要做病理...
答: 病例 白色念珠菌病的实验室诊断方法,目前认为最可靠的是在玉米培养基上形成厚壁孢子,而最简单...
答: 1.创伤性溃疡 此溃疡常发生于舌侧缘,与溃疡相对应处总有尖牙、牙残根或不规则的牙修...
答: 尚无满意疗法,应消除精神紧张,治疗慢性病灶,生活力求规律。口腔扁平苔藓几乎不需治疗,如果患...
答: 你好,建议你再到别的医院诊断一下。口腔扁平苔藓是一种伴有慢性浅表性炎症的皮肤--粘膜角化异...