前列腺癌治疗手术与放疗应怎样选择？

病情分析：
你好，你的情况没有发生转移，是可以放疗的。
指导意见：
放疗期间注意复查血常规、生化、肝功、肾功，其他不必特殊注意[收起]

    病情分析：
目前,根据前列腺癌的分期,采用的治疗方案如下：
指导意见：
　　A1期治前列腺增生时偶然发现的癌症,病变局限,多数分化良好,大部分病人病情稳定,发展缓慢,仅有1%左右可能死于癌症。
  由于预后良好,一般不主张立即行前列腺根治手术或放射,内分泌治疗。可定期随访,行直肠指检和B超检查,测定血酸性磷酸酶。  可配合中医药治疗以控制其发展。
　　A1期不作治疗者可能有35%的患者肿瘤出现进展,因此应该考虑行前列腺根治切除术或放射治疗。
  
　　B1期肿瘤多数分化较好,但在手术时发现有5%-20%的患者已出现淋巴转移,故应行前列腺癌根治切除术,根治术后15年无癌生存率达50%-70%。  
　　B2期约有50%的患者肿瘤已侵犯精囊,同时有25%-35%的病例有淋巴结转移,故应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术,睾丸切除术,内分泌治疗,放射治疗及组织内放疗等。
  B2期根治手术后15年无癌生存率为25%。
　　C期治疗尚无统一意见,因此时治疗比较困难,多数盆腔淋巴结已有转移。    一般采用下列几种方法治疗：① 对年老体弱,全身情况较差的患者,适合用扩大范围的体外放疗。
  ②内分泌治疗（包括双睾丸切除术）,经降级处理后,进行扩大范围体外放疗以及前列腺癌根治手术联合应用。③组织内放疗及体外放疗,适用于无淋巴结转移和远处转移,且全身情况较好者。 
　　D期以内分泌,化疗及免疫治疗为主,对D0,D1期可争取施行盆腔淋巴结清扫术,早期应用内分泌治疗可延长有肿瘤存活时间,5年生存率30%左右。
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