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2016-08-28 07:21:01
本病当为人体正气不足,络脉空虚,风邪乘虚入中头面阳明 脉络,使颜面一侧营卫不和,气血痹阻,经脉失养,肌肉弛缓不
收而发病。病起以风邪为主,风邪为六淫之首,百病之长,风邪 入中经络,易与寒、热、痰等邪兼夹,故初期病邪在络,夹寒热 之邪,分为风寒、风热两证,中期病邪深入筋肉,与痰湿相杂,
风痰互结,流窜经络。 若久治不愈,正气...[展开]
本病当为人体正气不足,络脉空虚,风邪乘虚入中头面阳明 脉络,使颜面一侧营卫不和,气血痹阻,经脉失养,肌肉弛缓不
收而发病。病起以风邪为主,风邪为六淫之首,百病之长,风邪 入中经络,易与寒、热、痰等邪兼夹,故初期病邪在络,夹寒热 之邪,分为风寒、风热两证,中期病邪深入筋肉,与痰湿相杂,
风痰互结,流窜经络。
若久治不愈,正气亏耗,气虚痰瘀,颜面 长期失去气血濡养则枯槁,难以恢复;若痰瘀不去,新血不生, 则血虚不能濡养经脉、肌肉而成抽搐挛缩之内风之象。病程不可
截然分开,虚实可互相兼夹。
本病一般初期以邪实为主,病位多 在经络;久病则正虚邪恋,虚实夹杂,以气血亏虚为本,并夹有 痰瘀。
本病发病2周内,以风寒袭络、风热袭络、风痰阻络较为常见;2周之后面神经炎仍不能痊愈,气血亏耗,肌肉失去濡养, 萎缩不用,以气虚血瘀常见。
风寒袭络:以突然口眼喁斜,眼睑闭合不全,伴恶风寒,发 热,肢体拘紧,肌肉关节痠痛,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧或浮
缓为主症。 治宜祛风散寒,通络和营。常用药物有:炙麻黄,熟 附子,细辛,桂枝,防风,白芷,白芍,川芎,秦艽,甘草。
风热袭络:以突然口眼喁斜,眼睑闭合不全,伴口苦,咽干 微渴,肢体肌肉酸楚,舌边尖微红,舌苔薄黄,脉浮数或弦数为
主症。治宜祛风清热,活血通络。常用药物有:秦艽,川芎,当 归,赤芍,石膏,羌活,防风,细辛,黄芩,生地黄,全蝎, 甘草。
风痰阻络:以突然口眼喁斜,眼睑闭合不全,或面部抽搐, 颜面麻木作胀,伴头重如蒙,胸闷或呕吐痰涎,舌胖大,苔白浊
或腻,脉弦滑为主症。治宜祛风化痰,通络止痉。常用药物有: 白附子,白僵蚕,全蝎,白芥子,胆南星,防风,白芷,天麻,
陈皮。
气虚血瘀:以口眼喁斜,眼睑闭合不全日久不愈,面肌时有 抽搐,舌质淡黯,苔薄白,脉细涩或细弱为主症。 治宜益气活
血,温经通络。常用药物有:黄芪(大剂量60g以上),桂枝, 白芍,党参,鸡血藤,归尾,川弯,桃仁,川红花,地龙,全
蝎,细辛,制川乌。[收起]