忧***
2018-03-17 04:23:11
通常临床将意识障碍分为五级:
(1) 嗜睡(somnolence) 是意识障碍的早期表现,意识清醒水平下降,精神萎靡,动
作减少。患者持续地处于睡眠状态,能被唤醒,也能正确地回答问题,能够配合身体检查, 但刺激停止后又进入睡眠。
(2) 昏睡(stupor) 意识清醒水平较前者降低,需高声喊叫或较强烈的疼痛刺激方可 能唤醒...[展开]
通常临床将意识障碍分为五级:
(1) 嗜睡(somnolence) 是意识障碍的早期表现,意识清醒水平下降,精神萎靡,动
作减少。患者持续地处于睡眠状态,能被唤醒,也能正确地回答问题,能够配合身体检查, 但刺激停止后又进入睡眠。
(2) 昏睡(stupor) 意识清醒水平较前者降低,需高声喊叫或较强烈的疼痛刺激方可 能唤醒,醒后可见表情茫然,能简单含混和不完全地回答问话,对检查也不能够合作,刺激
停止后立即进入熟睡。
(3) 浅昏迷一旦进入昏迷(coma)状态,患者表现为意识丧失,髙声喊叫不能唤醒, 亦即对第二信号系统完全失去反应。此时强烈的疼痛刺激,如压眶上缘可有痛苦表情及躲避
反射,可有较少的无意识自发动作。
腹壁反射消失,但角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反 射、吞咽反射、腱反射存在,生命体征无明显改变。 抑制达到皮层。
(4) 中昏迷对疼痛的反应消失,自发动作也消失,四肢完全处于瘫痪状态,腱反射亢 进,病理反射阳性。
角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射和吞咽反射等仍存在,但已减弱。
呼吸和循环功能尚稳定。抑制达到皮层下。
(5) 深昏迷患者表现眼球固定,瞳孔散大,角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射和吞 咽反射等均消失。
四肢呈弛缓性瘫,腱反射消失,病理反射也消失。呼吸、循环和体温调节
功能发生障碍。抑制水平达到脑干。[收起]