刘***
2018-03-24 11:40:48
(1) 非手术治疗:一旦疑为主脉夹层，应立即予以处理。
1) 止痛:可用哌替啶或吗啡静脉注射止痛，疼痛缓解是夹层动脉瘤停止发展、治疗显效 的指标，只有疼痛缓解后，才可行主动脉造影检查。 。
2) 补充血容量:有出血入心包、胸腔或主动脉破裂者予以输血。
3) 降压:尽快将收缩压降至100〜120 mmHg( 13。 3〜16...[展开]
(1) 非手术治疗:一旦疑为主脉夹层，应立即予以处理。
1) 止痛:可用哌替啶或吗啡静脉注射止痛，疼痛缓解是夹层动脉瘤停止发展、治疗显效 的指标，只有疼痛缓解后，才可行主动脉造影检查。
。
2) 补充血容量:有出血入心包、胸腔或主动脉破裂者予以输血。
3) 降压:尽快将收缩压降至100〜120 mmHg( 13。 3〜16。 0 kPa)以下，可用硝普钠静脉 滴注，以降轻心脏后负荷和降压，但应注意按血压控制水平，及时调节滴速。
另外，还可给 予P受体拮抗药以降低心肌收缩力和减慢心率。
(2) 手术治疗:主动脉夹层在急性期(6周内）病死率很高。内科治疗复发率高于外科， 故夹层若条件适宜，应选择外科手术治疗。
介入治疗:介入治疗目前是大多数降主动脉夹层的优选方案。[收起]
