蘑***
2018-03-20 14:09:41
多发性大动脉炎由于病程进展快后果严重诊断明确后必须采取积极的有效治疗措施。1。非手术治疗 由于动脉栓塞的病人常伴有严重的心血管疾患因此即使要施行急症取栓术的病人亦应重视手术前后非手术治疗处理以利改善全身情况减少手术危险性提高手术疗效。 针对动脉栓塞的非手术疗法适用于：①小动脉栓塞如下肢胫腓干远端动脉栓塞；上肢肱动脉远端的动脉栓塞...[展开]
多发性大动脉炎由于病程进展快后果严重诊断明确后必须采取积极的有效治疗措施。1。非手术治疗 由于动脉栓塞的病人常伴有严重的心血管疾患因此即使要施行急症取栓术的病人亦应重视手术前后非手术治疗处理以利改善全身情况减少手术危险性提高手术疗效。
针对动脉栓塞的非手术疗法适用于：①小动脉栓塞如下肢胫腓干远端动脉栓塞；上肢肱动脉远端的动脉栓塞。 ②全身情况严重不能耐受手术者。③肢体己出现明显的坏死征象手术已不能挽救肢体。
常用药物有：纤溶抗凝及扩血管药物。目前仍以尿激酶最为常用。可经静脉内注射栓塞动脉近端穿刺注射以及经动脉内导管利用输液泵持续给药等三种方法。如能在发病后3天内开始治疗可望取得良好效果。抗凝治疗可以防止继发血栓蔓延初以全身肝素化3-5天然后用香豆素类衍化物维持3-6个月。
使用纤溶或抗凝药物治疗期间。必需严密观察病人的凝血功能及时调整用药剂量或中止治疗防止重要脏器出血性并发症的发生。2。手术疗法 手术方法主要是取栓术。凡是动脉栓塞的病人除非肢体已发生坏疽或有良好的侧支建立可以维持肢体的存活如果病人全身情况允许应及时作手术取栓。
取栓术有两种主要方法①切开动脉直接取栓。 ②利用球囊导管取栓。导管取栓不仅简化操作缩短手术时间而且创伤小只要备有球囊导管都应采用该法取栓。 死者需作截肢术。[收起]
