杨***
2018-03-31 03:02:42
大面积皮肤撕脱伤患者现场救护要点如下：
(1)立即清创。彻底去除一切污染异物、一切丧失活力的组 织。可用大量自来水、肥皂水、生理盐水等冲刷，并用1%。新洁 尔灭或双氧水浸泡创面10min，把污染的伤口转变为洁净的新鲜 伤口。
(2)巨大的逆行撕脱皮肤和套状撕脱的皮肤不可直接缝回原 处，防止缝合后因静脉回流不能重建而造成瘀血坏死...[展开]
大面积皮肤撕脱伤患者现场救护要点如下：
(1)立即清创。彻底去除一切污染异物、一切丧失活力的组 织。可用大量自来水、肥皂水、生理盐水等冲刷，并用1%。新洁 尔灭或双氧水浸泡创面10min，把污染的伤口转变为洁净的新鲜 伤口。
(2)巨大的逆行撕脱皮肤和套状撕脱的皮肤不可直接缝回原 处，防止缝合后因静脉回流不能重建而造成瘀血坏死，应将其切 除另行植皮。
(3)创面闭合。彻底清创后必然造成大面积皮肤缺损，可先 用1%。
新洁尔灭浸泡10min，再用庆大霉素生理盐水（500ml生理 盐水内加庆大霉素16万单位）清洗，然后将撕脱皮肤植回原处； 植皮后肢体稍加压包扎，一周后看伤口植皮愈合情况。术后用石 膏托制动。
(4)早期应用抗生素预防感染。
(5)止痛，有休克者应积极进行抗休克治疗，维持生命体征 稳定。
(6)皮肤坏死、创面感染时，应尽早切除坏死组织，植皮消 灭创面。一般清除坏死皮肤、坏死组织及失去活力的一切组织 后，创面湿敷3〜4天，即可植皮。
如创面坏死组织较多，一次 清除不彻底或感染严重者，则需勤更换敷料，同时每次剪去逐渐 坏死的组织，并用盐水持续湿敷，利于引流。[收起]
