心电图出现病理性Q波具有怎样的临床意义？
在成人病理性Q波（即Q波深度大于或等于同导联中1/4R波， 宽度大于或等于〇。〇4s)是心肌梗死（MI)的特征性诊断标准，但小儿 与成人不同，在正常儿童心电图n、IH、aVF导联中Q波大于1/4R波 者并不少见，尤其在3岁以内婴幼儿多见，I、aVL、V5、V6导联，婴幼 儿期常不出现Q波。 在儿童Q波深度大于1/3R波、宽度大于0。03s 为异常Q波，有病理意义。MI以外的其他原因所引起的异常Q波 称非MI性Q波，多见于II、HI、aVF、等导联，不同导联的异常 Q可见于不同的疾病，出现异常Q波，见于右心室肥厚及少数 正常心电图，I、aVL、V5、V6导联出现异常Q波,见于肥厚性心疾病、...全部
在成人病理性Q波（即Q波深度大于或等于同导联中1/4R波， 宽度大于或等于〇。〇4s)是心肌梗死（MI)的特征性诊断标准，但小儿 与成人不同，在正常儿童心电图n、IH、aVF导联中Q波大于1/4R波 者并不少见，尤其在3岁以内婴幼儿多见，I、aVL、V5、V6导联，婴幼 儿期常不出现Q波。
在儿童Q波深度大于1/3R波、宽度大于0。03s 为异常Q波，有病理意义。MI以外的其他原因所引起的异常Q波 称非MI性Q波，多见于II、HI、aVF、等导联，不同导联的异常 Q可见于不同的疾病，出现异常Q波，见于右心室肥厚及少数 正常心电图，I、aVL、V5、V6导联出现异常Q波,见于肥厚性心疾病、 原发性心内膜弹力纤维增生症及C型预激综合征，II、HI、aVF导联 出现异常Q波，见于B型预激综合征等。
发生机制可能与心电轴偏 移、心脏转位、心脏激动传导途径异常、急性心肌缺血损伤、局限性的 电静止、纤维化或其他成分代替心肌、室间隔肥厚及自主神经或间接 刺激等有关。常见的非MI性疾病有心肌炎、心肌病、心内膜弹力纤 维增生症、肥厚性心肌病、迷走左冠状动脉、心肌挫伤、进行性肌营养 不良、硬皮病、淀粉样变性、原发性或转移性心脏肿瘤、心室肥厚、肺 气肿、大量心包积液、左束支传导阻滞、左前分支传导阻滞、右位心、 左室假腱索等。
(熊振宇)。收起
