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2018-03-27 04:19:58
(1) 去除病因:积极治疗引起脱水或水中毒的原发疾病。
(2) 纠正体液不足:通过补充液体纠正脱水。
(3) 纠正体液量过多:对易引起ADH分泌过多的高危患者，如疼
痛、创伤、大手术等，严格按治疗计划补充液体，不可过量和过速。 严格 控制水的入量，每日限制水量在1000 ml以下。...[展开]
(1) 去除病因:积极治疗引起脱水或水中毒的原发疾病。
(2) 纠正体液不足:通过补充液体纠正脱水。
(3) 纠正体液量过多:对易引起ADH分泌过多的高危患者，如疼
痛、创伤、大手术等，严格按治疗计划补充液体，不可过量和过速。
严格 控制水的入量，每日限制水量在1000 ml以下。对重症水中毒者应按 医嘱给予高渗溶液和利尿剂，密切观察尿量变化。
(4) 维持皮肤和黏膜的完整性：
1) 评估有无昏迷、长时间卧床外周血液循环不良等引起皮肤损害
的危险因素。
2) 保持皮肤清洁、干燥;保证床单位平整、干燥;定时作好预防压疮
护理。
3) 作好口腔护理:对已发生口腔黏膜炎症或溃疡者，更应加强口。
腔护理，有义齿者应取下，以免加重对口腔黏膜刺激，造成溃疡、出血和 坏死。
(5) 预防受伤：
1) 评估有无意识障碍、血压不稳或降低等易造成患者受伤的
因素。
2) 对定向力差或意识障碍者，应加床栏保护或适当约束，以防坠 床;对血压不稳或降低者，要告知患者改变体位(尤其是起立）时，动作 要缓慢。移去环境中的危险物品，减少意外受伤的可能。
(6) 病情观察：
1) 观察口渴、乏力、皮肤弹性差、口唇黏膜干燥、尿量减少、体重减 轻等症状的改善情况;观察头痛、烦躁、嗜睡、昏迷等重度脱水症状的变化。
2) 观察生命征在输液过程中的变化，一方面可反映治疗的效果，另一方面可提示输液并发症的出现。
3) 准确记录液体24小时的出入量是调整补液方案的重要依据。[收起]
