张***
2017-01-07 12:18:33
乙醇(酒精)可引起严重的肝损伤,但有时可没有肝病相关症状和体征。部分患者是通过健康体检,或自愿戒酒,或者因为肺炎、肋骨骨折或脑损伤等其他 疾病就诊,或因其他器官的酒精性损害(如胰腺、心脏、脑、周围神经等)而发 现。 可以有一些非特异性的表现,比如恶心、呕吐、腹部不适或腹泻。 若发生进 行性肝损害,可出现黄疸、腹腔积液、肝性脑病...[展开]
乙醇(酒精)可引起严重的肝损伤,但有时可没有肝病相关症状和体征。部分患者是通过健康体检,或自愿戒酒,或者因为肺炎、肋骨骨折或脑损伤等其他 疾病就诊,或因其他器官的酒精性损害(如胰腺、心脏、脑、周围神经等)而发 现。
可以有一些非特异性的表现,比如恶心、呕吐、腹部不适或腹泻。 若发生进 行性肝损害,可出现黄疸、腹腔积液、肝性脑病(肝昏迷)和上消化道出血。
单纯性酒精性脂肪肝时一般无症状,最主要的体征就是肝大;酒精性肝炎患 者症状比较明显,常有营养不良、发热、较严重的黄疸等,肝大,脾不一定增 大。
酒精性肝硬化更易见到蜘蛛痣,时常是多发的、巨大的。 酒精性肝硬化除非 到晚期,肝往往是增大的,有时甚至可以在盆腔触及增大的肝,这与其他病因引 起的肝硬化肝缩小不同。
乙醇可增加门静脉血流和肝血管的抵抗力,最终导致门静脉压力增加和侧支 循环形成。在合并有病毒性肝炎肝硬化和门静脉高压症的患者中增加了食管静脉 曲张破裂出血的危险性。[收起]