单克隆抗体对急性白血病诊断分型有什么意义？

    在发现单克隆抗体之前，人们对急性白血病的诊断分型主要依靠形态学（包括细胞化 学)。单纯形态学诊断分型不能了解细胞的来源及细胞分化发育阶段，对形态学不能辨认的  细胞（早阶段细胞）无法分类，且检测者的主观成分较大，相互间的一致符合率有一定限  制。
  1975年Kohler和Milstein创建了通过淋巴细胞杂交制备单克隆抗体（monoclonal antibody， 单抗）的技术。  80年代将单抗应用于急性白血病的免疫学分型。
  急性白血病免疫分型是利  用单抗检测相应白细胞表面和细胞浆内的抗原，以了解被测细胞的来源、分化阶段，从而有 助于临床分型、鉴别诊断、判断预后、指导治疗及微量残留白血病细胞的检测，同时亦可大  大地提高了诊断的一致性，弥补了形态学的局限性，因而免疫分型更有理论与实际应用价 值，对急性白血病的白血病细胞生物学特性也有了更进一步的认识。
    单抗的 ALL 分型，最初根据 HLA-DR、CD9、CD10、Smlg、Cyju、CD2、CD5、CD3 等表 达与否将ALL分为5个亚型，即Common、未分化、T细胞、前B细胞及B细胞型。
  随着新 的单克隆抗体的发现及临床大量病例的检测，不仅搞清了 T细胞与非T细胞来源，且使ALL 的免疫学分型更细致。  将ALL分为T - ALL及非T - ALL两大类。。
  非T - ALL依据HLA - DR、 CD19、CD10、CD20、Cyju、Smlg 的表达分为 I ~ IV亚型；T - ALL 依据 CD7、CD5、CD2、 CD3、CD4、CD8、CDia等表达与否又分为I ~]^期。
    目前国内大多数按此标准分型(单抗的ANLL分型，80年代中期单抗开始应用于ANLL的分型，表达髓细胞的抗原有 MPO、CD13、CD33、CD15 (Ml、M2)、CD14 (M4、M5)、CD34 (M0、Ml)、抗血清糖蛋白 H和C (M6)、CD41a、CD41b (M7)。
    AML-M0在形态学上不易区别是髓细胞还是淋巴细胞(12) ，细胞化学与免疫学分型也不能确定，但它对抗髓性过氧化物酶单抗阳性，可排除 ALL。[收起]