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2017-01-04 15:54:46
头部创伤与头痛,是一个涉及临床医学、法医学、司法精神病学很多方面的复杂问题。头伤可能使原已存在的某种头痛加重、 恶化。患者往往强调或归因于或远或近的某次头部创伤 。 对伤前的头痛史有意无意地予以忽视。 伴发于头部创伤的头痛, 应指时间上紧随头伤后所发生的,或与原有头痛不同的另一类头痛。 按其发生和持续时间,又可分为急性和慢性两...[展开]
头部创伤与头痛,是一个涉及临床医学、法医学、司法精神病学很多方面的复杂问题。头伤可能使原已存在的某种头痛加重、 恶化。患者往往强调或归因于或远或近的某次头部创伤 。 对伤前的头痛史有意无意地予以忽视。
伴发于头部创伤的头痛, 应指时间上紧随头伤后所发生的,或与原有头痛不同的另一类头痛。 按其发生和持续时间,又可分为急性和慢性两种亚型。明确为创伤性脑内血肿、 脑积水所致头痛, 则另行归类。
有头部外伤史不等于确有颅脑损伤。确认颅脑创伤,至少要有下列依据中之一项:①意识丧失;② 创伤后遗忘达10分钟以上;③下列检查至少有两项显示有关的异常所见: 临床神经系统检查、头颅X线摄片、神经影像学、 诱发电位、 脑脊液检查 、前庭功能检查、神经心理检查。
此外,头痛发作于伤后14天之内,并在8周 内 消 失 ( 如有意识丧失, 则按意识恢复后计算 )称为急性创伤后头痛。如头痛持续8周以上, 称为慢性创伤后头痛。[收起]