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2017-01-07 13:00:30
诊断脂肪肝临床主要依据如下：
(1)有没有不良的生活习惯和运动习惯。
(2)临床上有没有脂肪肝的临床表现，如上腹部不适，尤其在进食以后； 有没有近期明显体重增加的表现，如腹围、臀围增加。
(3)有没有“代谢综合征”的临床表现，如高血压、高血脂、高血糖；查 血清空腹胰岛素可能会增高。
(4)体格检查肝（有时候是脾）是否增大。...[展开]
诊断脂肪肝临床主要依据如下：
(1)有没有不良的生活习惯和运动习惯。
(2)临床上有没有脂肪肝的临床表现，如上腹部不适，尤其在进食以后； 有没有近期明显体重增加的表现，如腹围、臀围增加。
(3)有没有“代谢综合征”的临床表现，如高血压、高血脂、高血糖；查 血清空腹胰岛素可能会增高。
(4)体格检查肝（有时候是脾）是否增大。
(5)如果检查血液生化发现肝功能有异常，如谷丙转氨酶升高（如果是酒 精性脂肪肝可能同时有谷草转氨酶明显升高），也可能血脂升高，包括三酰甘油 和（或）胆固醇增高，低密度脂蛋白升高，血糖升高等。
(6)可能发现有脂肪肝的典型B超和CT表现。 如B超可见弥漫细密的高回声 斑点，即“明亮肝”，CT平扫检查可见肝CT值降低，甚至低于脾。
(7)如果诊断不明确的话，医生会建议做肝穿刺活组织检查以明确诊断。
当然，在明确脂肪肝诊断以前医生会建议做一些其他检查以排除病毒性肝炎、药物性肝炎和其他代谢性肝疾病，如肝豆状核变性、血色素病、自身免疫性肝病等。 应 当提醒的是，这些检查无论对诊断脂肪肝或以后脂肪肝治疗都是十分必要的。
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