“皮肤完整性受损”的护理诊断是怎样的？

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2016-12-14 16:47:30 举报

同步

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2022-03-21 18:48:04

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    皮肤完整性受损的护理措施主要是局部护理，饮食护理。1、局部护理：皮肤完整性受损的护理措施，首先要保持局部的卫生干...[展开]

    皮肤完整性受损的护理措施主要是局部护理，饮食护理。1、局部护理：皮肤完整性受损的护理措施，首先要保持局部的卫生干燥洁净，如果有渗液渗出，需要在医生的指导下定期对局部进行消毒、换药处理，同时使用无菌敷料对受损的皮肤进行覆盖，还需要注意避免伤口沾水，以免感染，定期对患者进行翻身，勤换衣物。
    2、饮食护理：饮食应该以清淡、易消化的食物为主，比如小米粥、玉米粥等，禁忌辛辣、刺激性食物的摄入，如辣椒、花椒、大蒜等，以免影响恢复。皮肤完整性受损如果不及时治疗，可能会使局部出现感染的症状，严重的情况下可能会使局部渗出脓液，建议及时到正规医院就诊，完善检查，由医生根据病情选择合适的处理。
    在平时还可以适当的喝温开水，补充体内所需要的水分，能够加速人体的新陈代谢。[收起]

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2016-12-14 17:42:30

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  “皮肤完整性受损”的护理诊断如下：
(1)皮肤完整性受损的定义为：表皮或真皮状态的改变。
(2)其主要依据是表皮和真...[展开]

  “皮肤完整性受损”的护理诊断如下：

(1)皮肤完整性受损的定义为：表皮或真皮状态的改变。

(2)其主要依据是表皮和真皮组织的破损，这是诊断“皮 肤完整性受损”必须存在的依据。次要依据包括表皮裸露、局 部发红，有原发的或继发性皮损，皮肤瘙痒。
  

(3)皮肤完整性受损的相关因素包括外部因素，包括过冷 或过热等，内部因素包括营养状态如消瘦、循环、感知改变、 皮肤弹性改变、体液状态改变、免疫缺陷等。[收起]

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