巴比妥类药物中毒的临床表现与诊断
巴比妥类药物中毒的临床表现与诊断要点:1。急性中毒主要表现为中枢神经系统抑制症状,有嗜睡、语言障 碍、震颤、瞳孔缩小(中毒后期因缺氧麻痹而散大)、腱反射消失、病 理反射阳性。早期可有发绀、脉搏细弱、血压下降,严重者可出现昏 迷、呼吸衰竭、休克,甚至死亡。 如口服苯巴比妥2~5倍催眠剂量可 引起中毒。患者人睡,推之可清醒。但反应迟钝、言语不清、有判断力 和定向力障碍。当吞服5~10倍催眠剂量后,患者沉睡或进人昏迷状 态,强刺激虽能唤醒,但并非全清醒,不能言语,随即又沉睡,呼吸减 慢,眼球有震颤。 若口服苯巴比妥达10~20倍催眠剂量,患者呈深度 昏迷,呼吸浅而慢,有时呈“陈氏呼吸”。动脉...全部
巴比妥类药物中毒的临床表现与诊断要点:1。急性中毒主要表现为中枢神经系统抑制症状,有嗜睡、语言障 碍、震颤、瞳孔缩小(中毒后期因缺氧麻痹而散大)、腱反射消失、病 理反射阳性。早期可有发绀、脉搏细弱、血压下降,严重者可出现昏 迷、呼吸衰竭、休克,甚至死亡。
如口服苯巴比妥2~5倍催眠剂量可 引起中毒。患者人睡,推之可清醒。但反应迟钝、言语不清、有判断力 和定向力障碍。当吞服5~10倍催眠剂量后,患者沉睡或进人昏迷状 态,强刺激虽能唤醒,但并非全清醒,不能言语,随即又沉睡,呼吸减 慢,眼球有震颤。
若口服苯巴比妥达10~20倍催眠剂量,患者呈深度 昏迷,呼吸浅而慢,有时呈“陈氏呼吸”。动脉血气分析可证实呼吸抑 制。短效巴比妥类药物中毒偶有肺水肿发生。吸入性肺炎很常见,脉搏 细而速,甚至休克。
尚可见少尿,皮肤受压部位可发生表皮水疱;昏迷 早期有四肢强直、腱反射亢进、锥体束征阳性;后期则全身弛缓、各种 反射消失、瞳孔缩小、无对光反应,体温低在深昏迷病人中很常见。2。现场残留药品、药瓶(标签)、血液、呕吐物(胃内容物)及尿 液中巴比妥类药物测定可明确诊断。
巴比妥类药物为肝药酶诱导剂,个 体对药物的耐受性差异很大,病人长期应用后停药,可出现依赖性症状。收起