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2016-12-19 22:44:09
治疗聚细胞白血病(1)化疗：目前针对浆细胞白血病尚无统一的化疗方案，文献报道用单一烷化剂治疗的有效率为50%，但反应很短暂，完全缓解少见，联合化疗的疗效较好，但从治疗到疾病进展或死亡的中位时间没有明显改善。 可以用M2方案或VAD方案及急性白血病的化疗方案(如柔红霉素、阿糖胞苷、泼尼松联合，或长春新碱、环磷酰胺、柔红霉素、泼尼松...[展开]
治疗聚细胞白血病(1)化疗：目前针对浆细胞白血病尚无统一的化疗方案，文献报道用单一烷化剂治疗的有效率为50%，但反应很短暂，完全缓解少见，联合化疗的疗效较好，但从治疗到疾病进展或死亡的中位时间没有明显改善。
可以用M2方案或VAD方案及急性白血病的化疗方案(如柔红霉素、阿糖胞苷、泼尼松联合，或长春新碱、环磷酰胺、柔红霉素、泼尼松联合化疗方案)治疗。 (2)沙利度胺：国内外研究报道采用化疗联合沙利度胺治，生存期明显长于单纯化疗者，提示化疗联用沙利度胺有可能改善疗效，延长患者生存期。
(3)国内亦有报道应用三氧化二砷治疗复发性浆细胞白血病。(4)硼替佐米:属于可逆性蛋白酶体抑制剂，可以选择性地蛋白酶体活性位点的苏氨酸结合,抑制蛋白酶体20S亚单位的糜蛋白酶/胰蛋白酶活性。 在骨髓瘤细胞中，蛋白酶体受到抑制后，其核因子kB(N-kB)的抑制因子I-KB不再通过蛋白酶体被大量降解。
I-kB与N-kB结合有效抑制其活性及细胞增殖相关基因表达，使白细胞介素6(IL-6)等骨髓瘤细胞生长因子以及黏附分子表达减少，最终骨髓瘤细胞发生凋亡。(5)年轻患者应及时行骨髓移植治疗。[收起]
