猪***
2016-06-09 18:19:06
爆裂性眼眶骨折爆裂性眼眶骨折形成的机制，一般认为与眶内流体压力突然增高有关Converse和Smith等提出：当致伤物直径大于5。0cm时(即大于眶径)致伤力作用于眼眶软组织可以使眶内流体压力突然增高，凭借液压传导波及眶骨，使眶壁最薄弱处发生骨折，眶内侧壁(0。 2～0。4mm)和底壁(0。5～1。0mm)最薄，因此是爆裂性...[展开]
爆裂性眼眶骨折爆裂性眼眶骨折形成的机制，一般认为与眶内流体压力突然增高有关Converse和Smith等提出：当致伤物直径大于5。0cm时(即大于眶径)致伤力作用于眼眶软组织可以使眶内流体压力突然增高，凭借液压传导波及眶骨，使眶壁最薄弱处发生骨折，眶内侧壁(0。
2～0。4mm)和底壁(0。5～1。0mm)最薄，因此是爆裂性眼眶骨折的好发部位。并使眶内软组织嵌顿于骨折处或陷入鼻窦腔。眼球周围有脂肪保护，一般不会发生眼球破裂。Smith等进行尸体损伤性试验证实了这种骨折发生机制并把这种单纯眼眶壁骨折而不合并眶缘凹陷性骨折者称为液压性骨折(hydraulicfracture)。
另外一种认为与外力直接作用于眶缘有关。Fujino等提出致伤力作用眶下缘，将骨质眶底和骨膜推向后方导致眶底线状骨折和骨膜撕裂，软组织被挤入上颌窦。当致伤力停止时，骨折眶底迅速复位。
而软组织恢复较慢，所以常被嵌于骨折处。如果外界来的致伤力大，在眶底发生线状骨折后，使骨折线前方骨片的后缘把骨折线后方骨片的前缘继续向后推压，造成重叠性多块骨折片。 这种骨折在致伤力作用消失后骨折仍不能复位。
可引起眶内和眶周组织水肿，眶内流体压力增高，挤压眶内容物，在和重力的双重作用下，眶内软组织被挤入骨折区，甚至陷入上颌窦发生嵌顿，如图1所示。[收起]
