儿童意外伤害急救有哪些可以做和不能做的？

     请看三份儿童意外伤害的权威报告： (1) 我国2006〜2009年间不同年龄阶段的常见儿童意外伤害： 〇〜2岁阶段：多为窒息、异物吸入、坠落、烫伤等；3〜6岁阶段：多 为烫伤、坠落、误服、中毒、触电等；7〜12岁阶段：多为交通事故、 溺水、犬咬伤等。
   (2) 全球儿童安全组织2012年发布的报告：“每天，全球有720 个孩子死于车祸，480个孩子死于溺水，260个孩子死于烫伤，130个 孩子死于坠落，125个孩子死于中毒。  ”车祸、溺水、烫伤、坠落、中 毒列为威胁儿童生命安全的意外五大“杀手”。
   (3) 我国2010年统计报告：意外伤害是1〜14岁儿童的首要死 因。平均每年近5万名儿童，即平均每天近150名儿童因伤害而丧 命，其中，44。 5%的伤害发生在家中。 因而，避免和减少儿童意外伤害的发生，能在家中对遭受意外 伤害的儿童进行正确急救，才能让家成为孩子的安全港湾。
     下面介绍常见儿童意外伤害家庭急救措施的Yes和No: 溺水：黄金五分钟。 夏天孩子喜欢游泳，暑假期间是儿童发生溺水的主要季节。农 村孩子喜欢结伴在野外游泳，更容易发生意外溺水。
  我们也遇到大 城市里有的家长让家中的小婴儿在浴缸里学游泳，由于家人疏忽大 意而导致小婴儿在浴缸里溺水。  儿童溺水抢救要争分夺秒，急救时 要注意： Yes:儿童溺水时，大量水分经口鼻进入肺内造成窒息，且可能 夹带泥沙、杂物，强烈刺激易引起喉头痉挛或声带关闭而窒息，如 不及时抢救，一般5至6分钟后，呼吸、心跳就会停止。
  因此，抢救溺 水儿童必须争分夺秒。 首先，应将溺水儿童头部偏向一侧，清除其口、鼻腔内的泥沙、 水草及异物，保持呼吸道通畅，检查心跳和脉搏。  如果孩子心搏骤 停、意识丧失，则迅速打开气道，进行心肺复苏：单人施救胸外按 压30次，人工呼吸2次；双人施救1人胸外按压15次，另1人人工呼吸 2次。
  直至心率、呼吸恢复。 当溺水儿童恢复心跳、呼吸后，再协助其将体内积水排出。 方法一：抢救者一腿跪地，另一腿屈膝而立，将孩子匍匐在救 护者膝盖上，使其头部朝下，颤动大腿或按压其腹背部，促使患儿 肺组织及胃内吸入的水快速排出。
     方法二：将孩子俯卧置于抢救者肩部，使其头足下垂，抢救者 作跑动姿态可倾出其呼吸道内积水。 No:切勿只顾倾倒积水而延误呼吸心跳的抢救，尤其是开始 数分钟。此外，呼吸心跳恢复后，并不代表脱离危险，因为这时还 会出现肺部、心脏及脑的并发症，必须迅速护送到医院继续进行 抢救治疗。
     烫伤：冲、脱、泡、盖、送。 日常生活中以热水烫伤最常见，多发于5岁以内的儿童，这个年 龄段的儿童对周围事物好奇心强，喜欢动手动脚，又缺乏经验，也 容易发生烧伤。孩子发生烫伤的急救要注意： Yes： 一冲：孩子烫伤、烧伤后，首先将受伤部位浸泡于冷水中，或以 流动自来水冲洗，迅速降低皮肤表面热度。
     二脱：充分泡湿后，再小心除去衣物，但有沾黏处不可勉强除 去，必要时可以用剪刀剪开衣服或暂时保留沾黏部分，尽量避免将 水泡弄破。 三泡：进一步浸泡于冷水中，可减轻疼痛及稳定情绪。
  若烫伤 面积过大，儿童年龄较小，则不必浸泡过久，以免体盈下降过低，或 延误治疗时机。   四盖：使用清洁干净的床单或纱布、毛巾等覆盖受伤部位。 五送：经过上述处理后，将患儿转送到专业治疗烧伤的烧伤专 科医院进行进一步正规治疗。
   No:切忌使用冰水，因冰水会使血管收缩妨碍微血管灌流，形 成冻伤。另外，不可擅自在创面上涂抹醋、米酒、酱油、牙膏、红药 水等，这样不但无助于伤口的复原，容易引起伤口感染，而且会遮 住创面，阻碍医生诊断和处理。
     坠落：48小时观察。 小孩子比较顽皮，有时从家里床上或桌椅等处坠落，或玩耍中 不慎摔倒，家长不要着急，我们应先判断着地部位，头部着地必须 引起重视。一旦孩子从窗户或护栏等高处坠楼，则应立即联系120 送往医院。
  儿童意外坠落急救要注意： Yes:如果孩子坠伤后立即放声大哭，意识清醒诉说疼痛，说 明大脑内部并未受到严重损害，可让其仰卧在床上，将头部垫高静 卧，但家长也必须在孩子睡一段时间后摇醒一次，看他的反应是否 和平时一样。
    如果孩子头部着地后出现面色苍白、出冷汗，躁动不 安或意识模糊，总是想睡觉，或出现呕吐、抽搐等情况，应该立即去 医院就诊。 如果孩子坠落后手脚不能动，一碰就哭，应注意是否骨折或脱 臼。
  若出现出血，则应迅速、冷静地用干净的毛巾或纱布压迫伤口 止血，及时送往医院。 No:孩子头部坠伤后，可能当时并没有失去知觉，身上也没有 明显伤处，家长切莫掉以轻心，必须在48小时内保持密切观察。
    出 现下列症状时，应立即送往医院就诊：情绪不稳定，不断哭闹或无 精打釆；总是处于睡眠状态，意识模糊，或出现抽搐、面色苍白、频 繁呕吐等。 车祸：固定后转运。 7〜14岁的儿童意外伤害以车祸最常见。
  随着交通工具越来越 多，交通事故也愈来愈频发，自控能力和判断能力都还比较差的儿 童往往是交通事故的主要受害者之一。  一旦发生车祸，首先应当立 即通知急救部门。车祸中儿童的急救要注意： Yes:抢救时先判断伤情和受伤部位，采用正确的搬动方式： 保护颈部、脊柱和骨折肢体，在转运前先给孩子戴上颈托。
  没有颈 托的时候，可将厚衣服或报纸缠在颈部，并用皮带或绳子固定。 车祸发生后，实行先救人、后治伤的原则，对呼吸心跳停止的 伤员应立即进行心肺复苏。  出现大量出血时，先用干净的布压迫伤 口简易止血。
  如果出现骨折时，用木板、书本为骨折肢体固定，等待 救护人员到场。 No:切勿盲目转运伤者，避免造成二次伤害。例如，当孩子被 撞后脊背疼痛，疑有脊柱骨折时，家长切忌抱着、背着转送或用绳 索等软担架运送，而应用木板作担架运送，否则可能因脊椎的活动 而损伤儿童脊髓神经，甚至导致截瘫。
     中毒：勿盲目催吐。 儿童常好奇外面事物、喜欢用口咀嚼物体，又不能辨别有毒无 毒，也可能因照看人员粗心大意而造成误服中毒。中毒急救要注意： Yes:首先，家长应根据儿童中毒表现，尽快弄清误服物种类。
   在儿童中毒程度不深、神志清醒的情况卞，可对患儿进行催吐处 理。  催吐必须及早进行，若误服超过3个小时，毒物己经进入肠道， 催吐也就失去了意义。 催吐方法如下：首先，让孩子喝下一大杯温开水或淡盐水，然 后用食指、筷子或压舌板伸进患儿的口腔内按压舌根部，反复刺激 其咽喉部，促使患儿持续呕吐，直至吐出的液体颜色如水一样清 为止。
       送患儿到医院时，要将呕吐物或排泄物带上，以便医生及时找 出毒物的种类，进一步采取急救，为对症治疗赢取时间。
   No:如果患儿昏迷，则不能盲目催吐，以免呕吐物堵塞气道； 如果误服的是强酸、强碱等腐蚀性毒药，不能自行催吐，否则会造 成食道反复灼伤；如果是汽油、煤油等石油产品，呕吐后不幸吸入 肺部，会造成吸入性或化学性肺炎，甚至发生室息。