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2016-07-15 18:03:48
心房扑动常与以下疾病鉴别诊断：
(1) 阵发性房性心动过速:心房扑动的心房率多为250 ~ 350次/ 分，而阵发性房性心动过速的心房率为160 ~ 250次/分。 心房扑动有 F波在II、瓜、aVF导联清楚，F波之间无等电位线，心室率较慢，刺激迷
走神经心室率可成倍减少或变成不规则（传导比例不同），而F波常能 更清楚显现...[展开]
心房扑动常与以下疾病鉴别诊断：
(1) 阵发性房性心动过速:心房扑动的心房率多为250 ~ 350次/ 分，而阵发性房性心动过速的心房率为160 ~ 250次/分。
心房扑动有 F波在II、瓜、aVF导联清楚，F波之间无等电位线，心室率较慢，刺激迷
走神经心室率可成倍减少或变成不规则（传导比例不同），而F波常能 更清楚显现;而阵发性房性心动过速P波之间有等电位线，心室率较 快，刺激迷走神经可使房性心动过速终止发作或无效。
(2) 室性心动过速:通常两者鉴别不困难，但在下列两种情况时，
应注意鉴别。
1) 心房扑动合并室性心动过速:此时QRS波群增宽，心室率快，容 易将心房扑动的F波淹没而漏诊。
此时，除非加做食管导联，否则凭借
一般导联不能作出鉴别。
2) 心房扑动心室率快并伴有室内差异性传导,QRS波群也增宽， 很易被误认为室性心动过速。 如能通过减慢心室率的方法（如压迫颈 动脉窦）减慢心室率，QRS波变窄时，才能加以区别。
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