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2016-02-13 20:18:41
对输卵管妊娠的治疗,历来主要方法是手术,近10余年来由于高敏感度放免测定β-hCG及高分辨B超和腹腔镜的开展,异位妊娠早期诊断率显著提高,因此临床上一般采用保守手术及药物治疗。 1。手术疗法(1)输卵管切除术无论是流产型或破裂型输卵管妊娠,输卵管切除可及时止血,挽救生命,在已有子女不再准备生育的妇女,可同时行对侧输卵管结扎。 ...[展开]
对输卵管妊娠的治疗,历来主要方法是手术,近10余年来由于高敏感度放免测定β-hCG及高分辨B超和腹腔镜的开展,异位妊娠早期诊断率显著提高,因此临床上一般采用保守手术及药物治疗。
1。手术疗法(1)输卵管切除术无论是流产型或破裂型输卵管妊娠,输卵管切除可及时止血,挽救生命,在已有子女不再准备生育的妇女,可同时行对侧输卵管结扎。 在需要保留生育能力的妇女,如果输卵管病灶太大,破口太长,损及输卵管系膜及血管,和(或)生命指征处于严重状态时亦应作输卵管切除。
在行保守性手术中,输卵管出血,无法控制应当立即切除输卵管。(2)保守性手术原则上是去除输卵管妊娠物,尽可能保留输卵管的解剖与功能,为日后宫内妊娠创造条件。 年轻女,,本次输卵管妊娠为首次妊娠;无子女已经切除一侧输卵管。
应做输卵管切开清除胚胎术。上述各种手术的术式均可采用腹腔镜和开腹手术两种方式,开腹手术较为直观,可在直视下进行上述操作,而腹腔镜则创伤较小,但需要相关设备和操作人员的熟练技术。2。药物治疗甲氨蝶呤主要是用于输卵管妊娠未破裂型,输卵管浆膜完整,无活动性出血,输卵管妊娠产物处直径。
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