婴幼儿易患腹泻,主要与下列因素有关。
(1)消化系统特点
①消化系统发育不成熟,胃酸和消化酶分泌较少,消化酶的活 性较低,对食物的耐受力差,不能适应食物质和量的较大变化。
婴 儿出生时,唾液腺发育不够完善,唾液分泌量少,淀粉酶量也低, 以后随唾液腺的发育完善而迅速增加,至3 ~ 4个月时淀粉酶达到 成人量的1/3,故3个月以下的小儿不宜喂食淀粉类食物。 婴儿出生 时胰腺仅重3 ~ 4 g,出生后3 ~ 4个月发育加快,1岁时达12 g,5 岁时达25.....[展开]
婴幼儿易患腹泻,主要与下列因素有关。
(1)消化系统特点
①消化系统发育不成熟,胃酸和消化酶分泌较少,消化酶的活 性较低,对食物的耐受力差,不能适应食物质和量的较大变化。
婴 儿出生时,唾液腺发育不够完善,唾液分泌量少,淀粉酶量也低, 以后随唾液腺的发育完善而迅速增加,至3 ~ 4个月时淀粉酶达到 成人量的1/3,故3个月以下的小儿不宜喂食淀粉类食物。 婴儿出生 时胰腺仅重3 ~ 4 g,出生后3 ~ 4个月发育加快,1岁时达12 g,5 岁时达25 g,以后随年龄增加而逐渐增重,至成人时则可达80 g;出 生时仅分泌少量胰液,而出生后3 ~ 4个月逐渐增多,其胰淀粉酶 活性在6个月以下小儿较低,以后增加,1岁时才接近成人,故不宜 过早地(如在产后3 ~ 4个月以前)喂过多淀粉类食物。
新生儿胰 蛋白酶活性很低,到6 ~ 12个月时才增加到成人水平,出生时胰蛋 白酶活性只有成人的1/8 ~ 1/3,以后渐增,婴幼儿因胰腺酶的活性 都比较低,故对脂肪和蛋白质的消化和吸收都不够完善。
新生儿肝 脏重量约为其体重的5。5%,婴儿为3% ~ 5%,学龄儿童为2% ~ 4%, 年龄越小肝脏相对越大,小儿肝脏血管丰富,但肝细胞发育尚未完善,肝功能较差,婴儿时期胆汁分泌比较少,故影响脂肪的消化和吸收。
②婴儿因生长发育快,所需营养物质相对较多,消化系统负担 较重,经常处于负荷状态,因此易于发生消化功能紊乱。
(2 )机体防御能力差
①胃内酸度低(乳汁尤其是牛乳可中和胃酸,使酸度更为降低), 而且婴儿胃排空较快,对进人胃内的细菌杀灭能力减弱。
②血液中免疫球蛋白(尤指I g M 及I g A )和胃肠道分泌型I g A均 较低。
③正常肠道菌群对人侵的致病微生物有拮抗作用,而新生儿出 生后尚未建立正常菌群,或由于使用抗生素等引起肠道菌群失调时, 均易患肠道感染。
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