壹***
2017-01-04 13:51:02
有人认为肝炎出现黄疸才有传染性，而无黄疸型肝炎似 乎没有传染性，不必隔离。这是错误的。因为从肝炎的病原学、流行病学、病理学和临床表现多方面观察，只是有无黄疸的区别，肝炎的本质并无不同。 从临床表现看，无黄疸型与黄疸型急性肝炎基本相似。只 是无黄疽型肝炎发病隐袭，症状轻微，经过缓渐，可能与患者免疫应答相对轻，所致肝细胞损伤的程度及...[展开]
有人认为肝炎出现黄疸才有传染性，而无黄疸型肝炎似 乎没有传染性，不必隔离。这是错误的。因为从肝炎的病原学、流行病学、病理学和临床表现多方面观察，只是有无黄疸的区别，肝炎的本质并无不同。
从临床表现看，无黄疸型与黄疸型急性肝炎基本相似。只 是无黄疽型肝炎发病隐袭，症状轻微，经过缓渐，可能与患者免疫应答相对轻，所致肝细胞损伤的程度及广度比黄疸型较轻微。 肝炎有无传染性并非由黄疸的有无和轻重来决定，而是 与有无病毒血症的存在和病原是否正在复制，血和肝脏内复制指标是否明显有关。
以乙肝病毒为例，只要乙肝病毒的复制 指标〔乙肝e抗原（HBeAg)、脱氧核褚核酸聚合酶（DNAP)及 乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA)等〕阳性或持续存在，不 管临床上是黄疸型，还是无黄疸型，它们对易感者的传染性是完全一样的。
实验感染证明，乙肝表面抗原及乙肝e抗原双阳 性的血清稀释到千万分之一时仍有传染性。这说明只要乙肝 e抗原阳性，不论有黄无黄。都有传染性。[收起]
