甲型肝炎治疗方法:(1)急性肝炎早期、肝功能明显异常者或慢性肝炎复发恶化时,应卧床体息。(2)根据病情合理调配饮食,不要片面强调“三高一低”,摄取过多反而增加肝脏的负担。
避免饮酒、过分劳累和口服损肝药物。(3)巧物治疗1急性黄疽型肝炎:中药以清热解毒、利湿退黄为主。 可选用茵陈蒿汤、茵梔黄汤、五味消毒饮、茵虎汤等,必要时可加车前草、赤芍、红花、丹参等利尿、活血药。
②急性无黄疸型肝炎:可选用白茅根、丹参、金钱草、蒲公英、板蓝根、夏枯草、龙胆、忍冬藤等单方;此外,根据病情可选用急性黄疸型肝炎的方剂。③迁延型肝炎:中药以扶正祛邪、疏肝解郁、滋阴补血、调理脾胃为主;可选用逍遥散、柴胡疏肝散、杞菊地黄丸、六味地黄汤、一贯煎、六君子汤、平胃散等随随症加减。
(4)支持疗法对不能进食者静脉滴注葡萄糖注射液,成人一日1500-2000m1(—般在10%葡萄糖注射液500m1中加入胰岛素4-8单位)。一日滴入维生素C1000-2000mg及维生素K,10-20mg。
如有低蛋白血症者,可输新鲜血液、血浆或白蛋白,患者一日尿量宜维持在1000m1左右。 (5)维持电解质f衡低钾时,可一日静脉滴注氣化钾2-3g;或口服枸橼酸钾3-6g。低钠酌用氯化钠注射液,但忌用高渗氛化钠液。
(6)中药以清热、解毒、利湿为主可口服茵栀黄汤,或将50%茵栀黄注射液80-120m1加入10%葡萄糖注射液800-1000m1中,分2次静脉滴注。 血清总胆红素急剧上升时,可慎重使用糖皮质激素,一日用氟美松10-15mg或氢化可的松300mg,加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注。
当病情好转,改口服泼尼松或地塞米松,并逐渐减量。[收起]