王***
2016-07-21 23:08:03
硝酸甘油是一种有效的抗心绞痛和改善心肌缺血的药物, 然而其血流动力学效应及改善运动耐力的作用随着药物的持续 长时间使用而降低,亦即发生了耐药性。病人患了心肌梗死后,不可避免地要服用硝酸盐类药物,甚至有的需要长期应用,那 么,如何避免产生耐药性呢?目前多推崇采用间歇给药法来避 免耐药性,以获得最大疗效。 间歇给药法就是指在长期...[展开]
硝酸甘油是一种有效的抗心绞痛和改善心肌缺血的药物, 然而其血流动力学效应及改善运动耐力的作用随着药物的持续 长时间使用而降低,亦即发生了耐药性。病人患了心肌梗死后,不可避免地要服用硝酸盐类药物,甚至有的需要长期应用,那 么,如何避免产生耐药性呢?目前多推崇采用间歇给药法来避 免耐药性,以获得最大疗效。
间歇给药法就是指在长期洽疗时每日有一个服药间歇(间断10〜12小时左右),以防止血流动 力学效应的衰减。如对劳力型心绞痛病人可白天服用消心痛, 每日3〜4次,夜间停药;对夜间有自发性或变异型心绞痛者, 白天停药,夜间服药。
一些长效制剂如硝酸甘油贴膏也同样间 歇给药,只贴12〜14小时,间歇10〜12小时。 静滴的硝酸甘油 也不应连续滴注14小时以上,一般给予12〜14小时则应停药,造成一段时间的血中无硝酸盐间期,则耐受性可明显减轻而长 期保持疗效。
有人通过临床运动试验显示:间歇给药组比持续 给药组的运动耐量和运动时间明显增加,临床效果明显好于持续给药组。[收起]