及早发现，准确诊断冠心病，对病情的治疗和控制具有重要意义。 近年来，随着科学技术的发展，许多新的检查方法和技术不断出现，这 为患者及早诊断、发现和控制病情提供了便利。在冠心病的诊断性检查中，心电图、超声心动图、放射性核素、心 脏CT、冠状动脉造影等项检查是诊断冠心病的常用方法，其中尤以心 电图和超声心动图为常见。
心电图检查：心电图使用方便，易于普及，是最常见的心脏检查方 法。可简单、快捷地提供有关心律及心脏供血和坏死 等方面的信息，是冠心病诊断中必不可少的基本检查 手段。心电图 运动试验只从安静状态下的心电图推测心脏的状况是不够的， 通过登梯、踏车等运动试验测定负荷状态下的心电图 变化，有助于作出正确的诊断，是诊断冠心病最常用 的一种辅助手段。
动态心电图被检查者随身携带可连续记录24〜72小时动态的心电 图仪，可进行动态和长时间的连续监测记录。对冠心 病的诊断价值较高，准确率为50%〜60%，可对无症状 性心肌缺血、短暂性的心绞痛、心律失常及引发冠心 病的诱因提供有价值的诊断。
超声心动图可用来观察心脏的机械活动，如心脏的大小、心壁的 厚度、心肌的收缩情况、瓣膜的形状和功能等，对冠 心病的诊断提供重要的价值，诊断的准确性高，方法 简单且无损伤和痛苦。 心脏CT冠状动脉钙化是冠心病的特异性征象，提示冠心病的 准确率较高。
心脏CT可显示冠状动脉钙化及其程度， 还能评价心脏的运动功能及心肌、冠状动脉的血流灌 注，对冠心病的诊断有重要意义。冠状动脉造影可明确揭示冠状动脉的结构畤形及其阻塞性病变的位 置、程度和范围，是诊断冠心病的一种有效方法，被 医学界称为是诊断冠心病的“金标准”，但有一定的 创伤性。
放射性核素 检查可测出心肌坏死或缺血的部位、范围及冠状动脉阻塞 的程度，也可观察心功能的变化，以此对冠心病作出 诊断。冠心病是多种致病因素共同作用的结果，对于已确诊为冠心病的患 者来说，定期做常规检查必不可少，这有助于判断病情是否还合并有其他危险因素，以及有针对性地釆取相应的治疗措施，控制病情，促进康 复。
冠心病患者定期常规检查项目除了心电图外，还需做以下检查：(1) 常规检查血、尿、便，尤其是尿液检查，可发现糖尿病和肾 脏损害，有助于病情的及时诊断和指导治疗。若发现有血尿、蛋白尿等 情况时，应考虑肾功能损害，在急性心肌梗死溶栓治疗时，严重肾功能 障碍和出血性疾患均为禁忌证。
(2) 检查血压、血糖、血脂，以了解易患因素并加以控制。髙血 压、糖尿病是冠心病的重要危险因素，冠心病合并高血压、糖尿病者， 应同时积极控制血压、血糖；冠心病的易患性随着低密度脂蛋白、甘油 三酯、极低密度脂蛋白的增高而增加，因此合并有高血脂者，应积极控 制血脂。
(3) 对于心绞痛时间较及不明原因心力衰竭的患者，或疑诊急 性心肌梗死者，还要查心肌酶\肌钙蛋白、肌红蛋白及血常规、血沉 等。[收起]
