高泌乳素血症的临床症状有哪些呢?
1、乳汁分泌:乳房检查有乳汁分泌者占高泌乳素血症的72.5%。提示乳房检查的重要性。其它疾患所致的乳汁分泌率,以Chiari-Frommel症候群最高达97%,垂体腺瘤次之为83%,Argonz-delcastillo症候群为74%,原发性甲状腺功能低下仅26%。
泌乳的出现率与血中PRL值水...全部
1、乳汁分泌:乳房检查有乳汁分泌者占高泌乳素血症的72.5%。提示乳房检查的重要性。其它疾患所致的乳汁分泌率,以Chiari-Frommel症候群最高达97%,垂体腺瘤次之为83%,Argonz-delcastillo症候群为74%,原发性甲状腺功能低下仅26%。
泌乳的出现率与血中PRL值水平无关。泌乳素水平很高,但未必有乳汁分泌,反之泌乳素水平稍高却可见乳汁分泌。
2、月经异常:高PRL血症患者无月经的发病率约70%,稀发月经为9。
0%,无排卵月经和黄体功能不全各约5%左右。有正常月经周期的为8。8%。各原因疾患所占的比例:垂体腺瘤无月经的发病率最多占94。 1%,原发性甲状腺功能低下和药物引起的高泌乳素血症者无月经的出现率较少,约为40%~66%。
血中泌乳素值与无月经的发病率关系密切,25~100ng/ml时58%、101—300ng/m1时86.7%、30lng/m1以上95.6%出现无月经。可以看出无月经发病率随着泌乳素值增加而增加。
从无月经种类来看,95。8%为继发闭经,原发闭经仅占4。2%。
3、不孕:高PRL血症使垂体的LH脉冲式分泌减少乃至消失,排卵前雌激素诱发LH峰的正反馈机制障碍。丘脑分泌的GnRH机能受抑制,因而影响了生殖腺轴的功能,排卵障碍,以致不孕。
4、其它障碍:原发性甲状腺功能低下时l/3的病人会出现甲状腺肿大。 下丘脑、垂体旁肿瘤时可出现耳侧偏盲、视力低下等症状。泌乳素刺激肾上腺皮质使之产生过量的脱氢表雄酮(DHEA),因而产生多毛。
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