高龄孕妇如何做羊水穿刺呢?
医学上将孕妇年龄≥35岁称为高龄孕妇,高龄孕妇在妊娠中发生染色体不分离的机会比年轻孕妇高几十倍。普通产检做的唐氏筛查只是筛查实验,并且有一定的假阴性率,而羊水穿刺可以收集到胎儿脱落细胞,通过培养进行染色体数目及形态鉴定,所以大部分产科医生会建议高龄孕妇直接做羊水穿刺检查进行胎儿染色体疾病的确诊。
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医学上将孕妇年龄≥35岁称为高龄孕妇,高龄孕妇在妊娠中发生染色体不分离的机会比年轻孕妇高几十倍。普通产检做的唐氏筛查只是筛查实验,并且有一定的假阴性率,而羊水穿刺可以收集到胎儿脱落细胞,通过培养进行染色体数目及形态鉴定,所以大部分产科医生会建议高龄孕妇直接做羊水穿刺检查进行胎儿染色体疾病的确诊。
羊水穿刺通常在16~20周之间进行,是一种较安全的产前诊断技术,与之相关的流产率仅为0。5%~1%,其他少见的并发症包括羊水漏出、感染、针尖损伤胎儿,以及操作或培养失败,需要重复操作。
羊水穿刺可以在门诊进行,通常需要预约及进行相关化验检查。穿刺前,患者要排空膀胱取平卧位,孕妇先做超声检查,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘和胎儿。 选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升做培养,取出针头,覆盖消毒纱布,局部压迫2~3分钟,孕妇卧床休息2小时后再离院。
术后几天应该注意休息,不要有剧烈运动,如果有宫缩、阴道出血或羊水漏出、发热等需要及时就诊。一般3~4周后出诊断结果。
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