经蝶入路与开颅手术相比有何利弊?
有利方面:①经蝶手术肿瘤切除的彻底性高,手术显微镜下 可选择性切除肿瘤和瘤周组织;②内分泌功能治愈缓解率高;③ 视力视野治愈率不低于经颅;④手术和麻醉时间短;⑤并发症 低、反应轻,恢复快;⑥避免开颅手术时对额叶、嗅神经、视神 经等的损伤;⑦死亡率低。
不利方面:①经蝶入路手术经过口唇黏膜、鼻腔黏膜,属污 染性手术,潜在的感染机会大于开颅手术;②不能直视鞍上部分 发展的鞍区巨大腺瘤及附近的视神经、血管、下丘脑等结构;③ 鞍上发展质地韧硬的大腺瘤难以彻底切除;④鞍内腺瘤向鞍上发 展至前颅凹、中颅凹和斜坡后的无法全切除;⑤鞍蝶正常或鞍膈 部狭窄少于lcm的难以作鞍上肿瘤切除。 全部
有利方面:①经蝶手术肿瘤切除的彻底性高,手术显微镜下 可选择性切除肿瘤和瘤周组织;②内分泌功能治愈缓解率高;③ 视力视野治愈率不低于经颅;④手术和麻醉时间短;⑤并发症 低、反应轻,恢复快;⑥避免开颅手术时对额叶、嗅神经、视神 经等的损伤;⑦死亡率低。
不利方面:①经蝶入路手术经过口唇黏膜、鼻腔黏膜,属污 染性手术,潜在的感染机会大于开颅手术;②不能直视鞍上部分 发展的鞍区巨大腺瘤及附近的视神经、血管、下丘脑等结构;③ 鞍上发展质地韧硬的大腺瘤难以彻底切除;④鞍内腺瘤向鞍上发 展至前颅凹、中颅凹和斜坡后的无法全切除;⑤鞍蝶正常或鞍膈 部狭窄少于lcm的难以作鞍上肿瘤切除。
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