脸上的痘为什么老是断不了根

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    青春痘，医学上成为痤疮。

痤疮的治疗药物
1。概述
痤疮，俗称粉刺。是一种常见的毛囊、皮脂腺慢性炎症疾病，好发于青春期。其发病原因有很多因素，一般认为其主要原因为：青春期雄性激素分泌增多，引起皮脂腺肿大，皮脂腺分泌增多，同时使毛囊、皮脂腺导菅角化栓塞，皮脂淤积于毛囊形称脂栓，即粉刺。
    在厌氧环境下，痤疮丙酸杆菌等厌氧菌大量增生繁殖，产生溶脂酶，分离皮脂产生游离酸，刺激毛囊引起炎症，致使毛囊壁损伤破裂，淤积的皮脂进入真皮内，从而引起毛囊周围程度不等的炎症反应。
  另外，遗传、内分泌障碍、多脂多糖及刺激性饮食、高温及某些化学因素，对痤疮的发生发展也起一定的作用。  

痤疮虽然不影响人体的正常生理机能，但影响人的外貌，给病人造成一定的心理负担及精神压力，因此制药企业越来越重视痤疮药物的开发。
  本文根据有关文献报道，对痤疮治疗药物及进展做一概述。

2。目前临床用的痤疮治疗药物
2。1壬二酸，本品系天然存在的饱和直链二羧酸，对皮肤粉刺内各种需氧菌和厌氧菌有抑菌和杀菌活性。  局部用20%壬二酸霜可使皮肤微球和滤泡内丙酸杆菌的密度明显减少，并使皮肤表面脂肪的游离脂肪酸含量减少。
  20%壬二酸霜于1989年由德国schering AC公司在法国上市，1996年美国FDA批准其在美国销售用于治疗痤疮。

2。2西咪替丁，本品为组胺H2受体阻滞剂，能抑制组胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌，临床适用于治疗胃及十二指肠溃疡、上消化出血等症。
    近年来，发现其还具有免疫调节、抗雄性激素、抗病毒等多种作用，其治疗痤疮的机理为通过阻断二氧睾酮与毛囊受体的结合抑制皮脂腺分泌。其内服、外用均有效。临床常局部外用2%西咪替丁霜剂。
  

2。3过氧化苯甲酰，该药是一种有机过氧化物，具有很强的杀菌、角质剥脱、溶解粉刺和抑制皮脂分泌的作用，适用于丘疹性、脓疮性痤疮，常用浓度为1%～10%。  该药可单独使用或与其它抗痤疮药物联合应用。
  如山东德美克制药公司的“必麦森”凝胶为“5%过氧化苯甲酰+3%红霉素”，吉林东方制药公司的“痤疮平”为5%过氧化苯甲酰软膏。

2。4阿达帕林，是一种新的萘甲酸衍生物，属第三代维A酸类药物。
  能选择性结合于对皮肤角质细胞增长与分化有调节作用的维A酸受体r，从而调节毛囊、皮脂腺上皮细胞的分化，减少粉刺的形成。  同时，阿达帕林可以抑制人类多形核粒细胞的趋化，抑制花生四烯酸经脂脱氧化生成炎症介质，从而在治疗痤疮过程中起到抗炎作用，改善炎性皮损。
  如法国高德美公司的“达芙文”凝胶，系0。1%的阿达帕林凝胶。

2。5口服异维A酸类药，药品试验表明该品具有缩小皮脂腺组织，抑制皮脂腺活性，减少皮脂分泌以及减轻上皮细胞角化和减少痤疮丙酸杆菌的作用，适用于重型痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮。
    如上海延安制药厂的“泰尔丝”为异维A酸胶丸。

2。6局部用维A酸类药，本品通过调节表皮细胞的有丝分裂和促进表皮细胞更新。使病变皮肤的增长和分化恢复正常。特别是能促进毛囊上皮更新，防止角质栓塞，抑制蛋白产生，使痤疮皮损消退。
  其常用浓度为0。01%～0。1%。  如山东德美克制药的“维特明”霜/凝胶系0。025%的维A酸霜/凝胶，重庆华邦制药的邦力牌“迪维”霜，系0。1%、0。025%维A酸霜。
  

2。7维胺酯，维A酯类药，本品局部使用具有促进上皮细胞分化与生成，调节角化过程，抑制皮脂分泌，抑制痤疮丙酸杆菌、抗炎等作用，如重庆华邦制药的邦力牌“痤疮王”为0。  3%维胺酯乳膏。
  

2。8口服锌制剂目前对锌制剂治疗痤疮的机制尚有争议。有人认为口服锌制剂治疗痤疮的机制是由于青春期可能有一种绝对或相对锌缺乏，致使雄性激素合成酶系统紊乱。也有认为认锌缺乏使维生素A转运激素合成酶系统紊乱，使血清中维生素A水平降低，组织可利用的维生素A不足，从而影响表皮的正常分化。
    还有人认为，口服锌制剂治疗痤疮与锌能使皮脂减少及锌本身具有抗炎作用有关。目前常用的口服锌制剂有硫酸锌，葡萄糖酸锌，甘草酸锌。

2。9口服避孕药该类药具有较强的抗雄性激素作用。
  在皮脂腺部位与双氢睾酮发生竞争对抗作用，阻止了双氢睾酮对皮脂腺的影响，使皮脂腺分泌减少。  如德国先令药厂的达因-35为“环丙孕酮+炔雄醇”，美国FDA也批准ortho公司的诺孕酯/炔雄醇用于治疗痤疮。
  

2。10抗生素类药，该类药的主要机理为杀灭痤疮丙酸杆菌所产生的炎性介质，常用于局部治疗的抗生素有红霉素、克林霉素、甲硝唑、氯霉素、氯洁霉素。如美国普强药厂生产的“特丽仙”暗疮水系1%的磷酸氯洁素，桂林集琦“肤炎宁”搽剂系2%氯霉素搽剂，昆明滇虹药业的“痤疮王”为“克林霉素+甲硝唑”复方搽剂。
    山东德美克的“必麦森”凝胶系“3%红霉素+5%过氧化苯甲酰”。英国斯蒂菲尔公司的复方异维A酸凝胶系“2%红霉素+0。015%异维A酸”，常用口服治疗痤疮的抗生素四环素、红霉素、罗红霉素、米诺环素、多西环素、克林霉素、甲氧嘧啶——磺胺甲恶唑。
  四环素与红霉素通常用量500～1000mg/次，每日2次。  

2。11其它治疗药物国内一些医疗单位用雄激素拮抗剂(如螺内酯、已烯雌酚、苯甲酸雌二醇)+与微量激素(如地塞米松)+抗生素联合应用，局部外用于治疗痤疮，也取得较好的临床效果。
  
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    青春痘的成因有很多种，每个人不尽相同，关键是找出适合自己的饮食习惯和生活方式，还有护肤习惯。
如果是内分泌的原因，比如女性生理期之前有一段雄激素分泌旺盛期，这样的青春痘可以用H2受体拮抗剂，雌激素等药物。
  
如果是饮食习惯和精神压力，就应该平时多吃蔬菜水果，多摄入维生素和矿物质尤其是VC，VB和锌，保持良好的大便习惯，不要熬夜，睡眠充足，配合合理的运动。  
如果是皮肤表面出油多，角质代谢旺盛，经常容易毛孔堵塞，就应该养成定期去交织和做清洁面膜的习惯。
  使用不含油脂而且能调理油脂分泌的保湿品。

大的痘要及时处理，切开排脓，再涂上抗生素，局部用的抗生素以林可霉素和红霉素比较好。局部用的A酸最好选用第三代多芳香A酸，副作用比较小。  而服用A酸的副作用，最好先详细咨询医生，反复权衡再使用。
  

反复发作的痘有可能是周期性的问题，如果每个月都定时发几颗，估计是内分泌的问题，去问一下医生吧。[收起]

    1。 不随意用手挤压痤疮,以免炎症扩散。
　　2。 你平时是在做认真的卸妆、洗脸、化妆水、乳液这四项基本的保养工作吗？举例来说，如果没有好好卸妆和洗脸，毛孔内就会残留污垢，接着油脂冒出，毛孔也因此扩大，细菌在这里繁殖的结果就是长出青春痘。
  另外，洗脸时如果搓得太用力会将皮脂洗去过多，皮脂腺反而会分泌更多的油脂。  所以每日早晚用洗面奶或香皂做好面部清洁，祛除油污，保持毛囊皮脂腺导管的通畅。洗脸次数不宜过多，以免破坏正常的皮脂膜。
  也许不少人恨透自己的满面油光，于是每隔几小时就用洗面皂使劲洗脸，不给油光任何一点逗留在脸上的机会。拼命地清洁脸部，以为这样就可以抑制油脂分泌，让肌肤干净清爽，殊不知这恰恰是对肌肤致命的伤害，非但不能解决皮脂分泌旺盛的问题，反而使出油现象更加严重。
    因为肌肤要保持一种水油平衡的状态，过分的清洁皮肤，会使肌肤表层缺少水分，并分泌出更多的油脂来补充失去的水分，进而形成了这种恶性循环。而且，过分的清洁很可能会破坏肌肤原有的湿润系统，那将更糟糕！

　　3。
   不宜选用油质化妆品，慎用防晒霜、遮盖霜及粉底等。尽量选用补水性好的柔肤水，油性皮肤多补充水分可达到平衡油脂分泌，改善油性皮肤的作用。  你也许认为，皮肤已经够油的了，怎麽还需要保湿？这是个严重的错误观念，因为这些油分并不能肌肤所需的水分和滋润功能，只不过是因为平常脸部油脂堆积，让干燥缺水的状况不宜显现而已。
  很多例子显示：肌肤如果长时间缺乏水分，体内为提供保护屏障作用加速分泌更多油脂，最后形成油性肌肤特有的 “内干外油”现象。  
　　4。 均衡饮食。少吃辣椒、羊肉、油腻、海鲜，巧克力等刺激性食品和含碘的食物。
  
　　5。 调节胃肠功能，保持大便通畅，有利于本病的康复。
　　6。 注意休息，保持良好的睡眠及心理状态 。激素平衡被破坏的另一个原因是压力，尤其女性体内激素很容易受压力的影响，如果内分泌紊乱，首先就会引起皮肤问题，甚至导致油脂大量分泌。
    在做到每日认真的清洁之外，缓解自身压力才是上上策。

7，可服每天用维合VB二片，VE400IU，VA10000IU，锌50MG，VC500MG随餐服用。如果痘长得很多,可以内服三蕊胶囊或泰尔丝胶囊,但白天要注意防晒,还要注意避孕。
  可外涂0。025的迪维霜,夜用,白天防晒。  
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