肠梗阻应如何进行诊断？

肠梗阻应如何进行诊断？

2016-05-17 08:41:31 举报

同步

匿名

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2016-05-17 12:41:31

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典型的肠梗阻不难诊断。其诊断要点为有腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便4项主 要症状。腹部检查可见肠型，腹部压痛，肠鸣音亢进或消失。X线腹部透视或摄片检查可见 肠腔明显扩张与多个液平面。  
符合上述诊断要点的病例，肠梗阻可以确诊。但判断其病因则需从年龄、病史、体检、X 线检查等方面的分析着手。  例如，有腹部手术或外伤史、有结...[展开]

    

典型的肠梗阻不难诊断。其诊断要点为有腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便4项主 要症状。腹部检查可见肠型，腹部压痛，肠鸣音亢进或消失。X线腹部透视或摄片检查可见 肠腔明显扩张与多个液平面。
  

符合上述诊断要点的病例，肠梗阻可以确诊。但判断其病因则需从年龄、病史、体检、X 线检查等方面的分析着手。  例如，有腹部手术或外伤史、有结核性腹膜炎或腹腔内其他炎 症病史者应考虑粘连性肠梗阻可能。
  如在便秘或餐后、劳动或剧烈活动后发生急性腹痛、 呕吐、腹胀者，应考虑肠扭转可能。如出现痉挛性腹痛、腹部肿块、黏液血便者，尤其发生于 小儿，应考虑肠套叠可能。腹部检查应包括腹股沟部，以排除腹外疝嵌顿;直肠指检应注意有无粪块充填、直肠内肿瘤等。
  
    新生儿肠梗阻，以肠道先天性畸形为多见;3岁以内儿童以 肠套叠多见;在儿童中，蛔虫引起肠梗阻偶可见到。青年、中年病人的常见病因是肠粘连、 嵌顿性外疝和肠扭转，而老年人的常见病因是结肠癌、乙状结肠扭转和粪块堵塞。[收起]

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