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2016-08-05 12:10:41
(1) 继发性甲状旁腺功能亢进的预防:①重视慢性肾脏病患者的营养治疗;②慢性肾脏 病2期的患者就应给予适当的维生素D补充;③饮食治疗难以控制的高磷血症应给予磷结合 剂，合并低钙血症的患者首选钙制剂;④单纯钙制剂不能纠正低钙血症的患者，应补充活性维
生素D3。
(2) 继发性甲状旁腺功能亢进的诊断:①明确有无甲状旁线功能亢...[展开]
(1) 继发性甲状旁腺功能亢进的预防:①重视慢性肾脏病患者的营养治疗;②慢性肾脏 病2期的患者就应给予适当的维生素D补充;③饮食治疗难以控制的高磷血症应给予磷结合 剂，合并低钙血症的患者首选钙制剂;④单纯钙制剂不能纠正低钙血症的患者，应补充活性维
生素D3。
(2) 继发性甲状旁腺功能亢进的诊断:①明确有无甲状旁线功能亢进:iPTH水平超过正 常;②明确甲状旁腺功能亢进的病因。
(3) 继发性甲状旁腺功能亢进的治疗:①有效控制磷摄入，补充钙制剂;②满足下列活性 维生素D3适应证的患者，用药原则:使用最小的剂量控制PTH在目标范围。
选择合适的给药 方法(小剂量维持或冲击治疗）补充活性维生素D3;③活性维生素仏治疗过程中必须有效控 制血钙和血磷;④甲状旁腺次全切除术或甲状旁腺全切加自体移植术:经上述系统治疗仍然 iPTH>800Pg/ml，或合并顽固性高钙血症和（或）高磷血症，或临床诊断为三发性甲状旁腺功能 亢进的患者，应尽早实施手术治疗。
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