扁桃体发炎、发烧、呕吐我的宝宝一
健康人的体温是相对稳定的，口腔(舌下)温度保持在37℃左右，肛门内温度比口腔温度高0。3～0。5℃，腋下温度比口腔温度低0。2～0。4℃。人的体温早上稍低，下午稍高，相差不超过1℃。
一般体温(以口腔温度为准)超过39℃以上为高热。 高热对人体的危害是很大的，它明显增加身体的消耗，损害心、脑、肝、肾等重要脏器的功能，出现心跳和呼吸加快、食欲不振、恶心、呕吐、便秘，甚至意识不清、惊厥等一系列症状。这对于危重病人，无异于雪上加霜，需要小心给予治疗和护理。
(一) 发高烧的病因
1感染性疾病 由细菌、病毒、原虫感染而引起，这是最常见的原因。如感冒、肺炎、支气管炎、疟疾等。
2非感染性疾...全部
健康人的体温是相对稳定的，口腔(舌下)温度保持在37℃左右，肛门内温度比口腔温度高0。3～0。5℃，腋下温度比口腔温度低0。2～0。4℃。人的体温早上稍低，下午稍高，相差不超过1℃。
一般体温(以口腔温度为准)超过39℃以上为高热。
高热对人体的危害是很大的，它明显增加身体的消耗，损害心、脑、肝、肾等重要脏器的功能，出现心跳和呼吸加快、食欲不振、恶心、呕吐、便秘，甚至意识不清、惊厥等一系列症状。这对于危重病人，无异于雪上加霜，需要小心给予治疗和护理。
(一) 发高烧的病因
1感染性疾病 由细菌、病毒、原虫感染而引起，这是最常见的原因。如感冒、肺炎、支气管炎、疟疾等。
2非感染性疾病 中暑、肿瘤、免疫性疾病，如红斑狼疮、类风湿病等。
(二) 高烧的诊断
(1) 高烧伴有全身发冷、寒战者，多为细菌或原虫感染，如败血症、疟疾、大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎等。
(2) 高热伴全身皮疹者，常见于发疹性传染病。
皮疹在发热后1～6天出现，依次为水痘、猩红热、麻疹、伤寒等。
(3) 高烧伴剧烈头痛、呕吐者，多见于脑膜炎、脑炎。
(4) 高烧伴胸痛、咳嗽、气促者，见于呼吸系统病变，如肺炎、气管炎、胸膜炎。
(5) 高烧伴腹痛，右上腹痛可能为肝炎、肝脓肿、胆囊炎；满腹痛可能为腹膜炎。
(6) 高烧三周以上，多见于恶性肿瘤、结核、细菌性心内膜炎。
高烧病人必须到医院检查，明确诊断，进行针对病因的治疗，高烧才能好转，则单纯用退烧药只能临时起作用，药效过后依然高烧不退。
(三) 高热的表现
高烧时面色潮红，皮肤烫手，口渴咽干，精神不振，饮食不佳，呼吸和脉搏加快(从37℃开始计算，每升高1℃，脉搏加快10次)。病人开始嗜睡，重者出现昏迷、抽搐(惊厥)。
(四) 救护措施
(1) 在高热刚开始的时候，由于皮肤血管强烈地收缩，病人可能出现寒战，此时不应急于采取退烧措施，而是注意保暖。寒战后体温迅速上升，再及时采取以下退烧措施。
(2) 卧床休息，多饮水，每日2000毫升左右，气温较高时更应多饮水。
最好不用含糖多的饮料。
(3) 物理降温方法: 冰袋：能减轻脑的充血水肿，对中枢神经系统有保护作用。具体方法是，从冰箱中取出冰块放入冷水中冲去棱角再装入热水袋中，连水带冰装1/2袋即可，排出空气盖紧盖口，查无漏水，放置病人前额，或枕部、颈部、双侧腋窝等处，每放置20分钟交换一下位置，以免发生冻伤。
酒精擦浴：能使局部血管扩张，并利用酒精的蒸发作用带走热量，从而达到降温目的。用于物理降温的酒精浓度为30%左右。用70%～95%酒精加水1∶1～1∶2，也可用白酒配制。擦浴的部位为颈部、后枕部、双腋下、肘窝、大腿根部、踝窝等等，但不要擦拭胸部、腹部、手心、脚心等处，以免产生不良后果。
酒精擦浴动作应轻柔，以皮肤微红为度，薄薄擦一层即可。如病人出现寒战，面色苍白，口唇青紫应立即停止擦浴，盖上被子保暖，饮一点糖水。
(4) 在体温过高时使用药物降温。要避免用药过量和在短期内反复用药。
退热药有大量出汗加强散热的作用，易发生虚脱，常用的退烧药有复方阿司匹林(APC)、扑热息痛、安痛定、柴胡注射液等。有胃肠疾病的病人还可选用消炎痛栓剂，每次1/2枚塞入肛门，退烧效果也很好。长期高热不退者还可以给予紫雪丹、安宫牛黄丸口服和静滴清开灵注射液等等。
(5) 加强护理，保证营养。高热病人常常食欲不振，出汗多，消耗大，应设法让病人多进富含高维生素等营养的易消化的消淡流质饮食，包括新鲜的菜汁、果汁等等，以增加机体的抵抗力。另外，高热病人唾液分泌减少，加上缺乏维生素，常有口舌干燥，舌炎及口腔溃烂，故需加强口腔护理，每日用淡盐水漱口2～3次，并配合服用维生素C和维生素$B_2$等药物，口腔溃破可用冰硼散外涂，口唇裂口涂以凡士林软膏，效果均很好。
(6) 为防止惊厥，保证休息，以尽快退烧，尤其对小儿高烧病人，可适当使用镇静药，如安定和苯巴比妥、冬眠灵等药。但对老年人，神志不清的病人慎用或禁用，以免加重病情。
(7) 定时测量体温，观察病情变化。
在服用退热药或物理降温后半小时、1小时、2小时分别测体温一次，其他时间4～8小时一次，并记录下来，观察体温的变化情况。如体温持续不下降，应及时将病人送医院诊治，采取其他进一步的措施。测体温的正确方法：家庭一般以测量腋下温度较为方便，测得数加0。
5℃即为口腔温度(实际人体温度)。测腋下温度前应将腋汗擦干，测量时间5～10分钟。如手边无体温表，可通过测病人的呼吸、脉搏来判断是否发烧。正常成人安静状态下呼吸每分钟12～16次，脉搏每分钟70～80次。
按体温每升高1℃，呼吸每分钟增加3～4次，脉搏增加10次左右，那么，体温在39℃以上的高烧病人，呼吸可加快到每分钟24次，脉搏每分钟可达100次左右，借此来初步判断病人的发烧程度。
(8) 病因治疗。
高烧只是某些疾病的一个症状，单纯退烧有时效果不好，药效一过体温又复升高。所以，高烧时应重视寻找病因，针对病因治疗。感染性疾病引起的发烧，经足量有效的抗菌药物治疗，病情好转自然就会退烧了。
扁桃体炎
扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症，可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。
急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致，起病急，以咽痛为主要症状，伴有畏寒、发热、头痛等症状，是儿童和育少年的常见病。慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致，表现为咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭，其反复发作可诱发其他疾病，如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等，因此须积极治疗。
患者平时要锻炼身体，增强体质，注意口腔卫生，及时治疗附近组织的疾病，饮食宜清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒，一旦本病成为诱发其他疾病的病灶，或有其他手术指征时则应考虑手术治疗。
本病相当于中医学“乳蛾”的范畴，急性扁桃体炎相当于“风热乳蛾”，慢性扁桃体炎相当于“虚火乳蛾”。
风热乳蛾多因气候骤变，寒热失调，肺卫不固，致风热邪毒乘虚从口鼻而从侵喉核，或因过食烟酒等，脾胃蕴热，或因外感风热失治，邪毒乘热内传肺胃，上灼喉核，发为本病；虚火乳蛾多因风热乳蛾或温病之后余毒未清，邪热耗伤肺阴，或因素体阴虚，加之劳倦过度，肾阴亏损，虚火上炎，蒸喉核，发为本病。
临床常见的证型有：
1，肺经风热型：证见发热畏寒，咽痛，咳嗽，苔白或黄，脉数。
2．肺胃蕴热型：证见高热畏寒，咽痛剧烈，吞咽困难，口渴引饮，口臭便秘，舌红，苔黄厚，脉洪数。
3．热毒内盛型：证见高热不退，咽痫有增无减，伴同侧耳痛，吞咽困难，苔黄质红，脉洪数。
4．虚火上炎型：证见咽干口燥，咽部似有物堵塞感，干咳，伴手足心热，或气短，腰酸，苔少，舌红，脉细数。
5．肾阴虚型：证见口燥咽干，人暮尤甚，且有灼热微痛，异物感，伴五心烦热，头晕，不易耐劳，喉核及四周发红，喉核上有黄白色脓栓挤出，舌红少苔，脉细数无力。
6．肺脾气虚型：证见咽干，刺痒，微咳，痰少而粘，咯吐不出，人寐头上汗多，喉核暗红连及周围，喉核上有白色点状短痕，或乳酪样脓栓挤出，舌质淡红少苔，脉细数。
一、可选用的西药
1．急性扁桃体炎：
(1)全身治疗：本病多为链球菌感染，抗生素首选育霉索，青雷素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。
高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日治疗后如病情无好转，则应考虑是否病毒或其他细菌感染，改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物，可酌情使用肾上腺皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。
(2)局部治疗：可选用
小儿扁桃体炎
人的咽部象个拱形门，有两个拱形组织组成。一个舌腭弓一个叫咽腭弓，分别跨在两侧，形成两个窝，内即扁桃体。正常时分泌少量粘液，里面含有白细胞及吞噬细胞，一旦有细菌病毒从这里经过，就被吸附在上面，然后被吞噬消化掉。
随着免疫学的发展，人们越来越重视扁桃体的作用，目前已公认它是一个免疫器官。如从摘除的扁桃体中可以提炼出“转移因子”。这个因子可以增强免疫，抑制病毒。除扁桃体外，鼻腔后面的腺样体及咽后壁的淋巴组织，共同组成一个环状的淋巴网，罩在呼吸道的最上端，对进入呼吸道的空气起到过滤作用，这是一个强大的防御机构。
扁桃体首当其冲，一旦人的抵抗力下降，细菌病毒就会在此大量繁殖，扁桃体就会发炎。发炎的扁桃体充血、肿胀、化脓。扁桃体的陷窝上出现许多小脓栓，严重的会布满脓苔。经常反复发炎可形成慢性扁桃体炎，由于反复炎症使扁桃体增生肥大，两侧扁桃体几乎碰在一起，像两扇大门堵住了咽部。
扁桃体炎的危害还不止这些，它一旦成为病灶，细菌就会在这里繁殖，并产生毒素，随血液进入人体，使人体发生免疫反应，而这种免疫反应是一种异常的过敏状态，可以进一步导致不少重要脏器得病，如急性肾炎、风湿病等，这些并发症的危害远远超过扁桃体炎本身的危害。
小儿患扁桃体炎时全身的感染症状很明显，孩子表现为：高烧可达39～40℃，同时伴有寒战，全身乏力，头痛及全身痛，食欲不振，恶心和呕吐。检查咽部时可发现扁桃体上有脓。这是最有力的诊断依据，因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别。
急性扁桃体炎的治疗主要是控制感染，扁桃体炎多为细菌感染，特别是化脓性扁桃体炎更是化脓菌所致，所以必须使用抗生素。慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大可造成呼吸困难，特别是睡眠时，因舌头也松弛后倒，致使鼾声如雷，天长日久会因慢性缺氧而影响生长发育，慢性缺氧还会使孩子的智力发育受到影响。
家庭护理要点
1．扁桃体一般3～10岁时最大， 10岁以后逐渐萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。
2．加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。
3．保持口腔清洁，吃东西后要漱口。
4．急性扁桃体炎多为细菌感染所致，特别是化脓菌，如链球菌、金黄色葡萄球菌等，因此必须使用抗生素，其中青霉素类最有效，根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。
5。慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除，现在多采用扁桃体快速挤切术，手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药，稍等一会儿，病儿的咽部感觉就会迟钝，再让他躺在床上，医生使用一种叫挤切刀的器械，在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除。
手术十分迅速，病儿还未感觉疼痛，手术就完成了，病儿一直清醒，所以能马上吃冷食，目的是促进血管收缩，预防术后出血。手术不需住院，术后门诊观察1～2小时便可以回家。
6．术后1～2周内吃半流质饮食，如面片，鸡蛋糕。
7．手术切除以后并非完事大吉，还能再得咽炎。所以理想的方法是尽量不切除。
咳嗽食疗方:
1。二果猪肺汤
[原料]罗汉果15克，无花果50克，猪肺1具，苦杏仁10克。
[制法]先将苦杏仁拣杂，洗净，放入温开水中泡胀，去皮尖，连同浸泡液放入碗中，备
用。将罗汉果、无花果分别拣杂，洗净，晾干或晒干，切成片，待用。将猪肺放入清水
中漂洗1小时，除杂后，切成片状，挤尽水分，放入沙锅，加清水足量（以浸没肺片为度
），大火煮沸，撇去浮沫，烹入料酒，加入杏仁，改用小火煨煮1小时，待猪肺熟烂，放
入罗汉果、无花果片，继续用小火煨煮30分钟，加精盐、味精，拌匀即成。
[吃法]早晚2次分服，或分2次服用，以淡食为宜，吃猪肺，嚼食罗汉果、无花果片，饮
汤汁。
[功效]养阴清肺，止咳化痰。本食疗方适用于肺癌阴虚燥咳者。
[评介]罗汉果又称“长寿果”，为我国名贵特产，因其具有特殊的清肺止咳、防癌抗衰
作用，已经引起国内外医学专家们的高度重视。
有学者报道，在中医临床防治肿瘤的实
践中，以开水泡罗汉果当茶饮，每日1个，在治疗肺癌、喉癌、鼻咽癌等病症中，收到了
较好的清肺止咳、润肺化痰、养阴生津、利咽开音的效果。无花果干果的水提取物，经
活性碳、丙酮处理后所得活性物质有抗艾氏肉瘤的作用。
国外科学家认为，无花果含有
一种防癌因子，能防止早期癌症的形成。以上二味，佐以杏仁，与猪肺煨煲成汤肴，不
仅对肺癌阴虚燥咳患者有养阴清肺、止咳化痰功效，而且可增强机体的抗癌能力，有效
地遏制癌症，患病期间适宜经常服食。
2。鱼腥草炖雪梨
[原料]鱼腥草100克，雪梨250克，白糖适量。
[制法]先将新鲜雪梨洗净，晾干后，连皮切成碎小块，梨核部分可弃去，备用。将鱼腥
草拣杂，洗净，晾干后切成碎小段，放入沙锅，加水适量，煮沸后用小火煎煮30分钟，
用纱布过滤，去渣，收集过滤液汁再放入沙锅，加入生梨碎小块，视需要可加适量清水
，调入白糖，用小火煨煮至梨块完全酥烂，即可食用。
[吃法]早晚2次分服，吃梨，饮汤汁。
[功效]清肺止咳，清化痰热。本食疗方适用于肺癌患者，对肺癌痰多、吐黄稠脓痰者尤
为适宜。
[评介]鱼腥草性味辛，寒，功专清热解毒、利尿消肿，是一味疗效明显的中草药，尤能
清肺热，中医临床为治疗痰热壅肺，咳嗽痰黄之症所常用，因能解毒消痈，亦为治疗肺
痈之要药。
现代药理研究证明，用噬菌体去试验，鱼腥草有抗噬菌体作用，提示有抑癌
活性。雪梨性凉，味甘微酸，有生津润燥、清热化痰等功效，善治热病津伤、痰热咳嗽
等症。我国古代医家推崇说：“胸中痞寒热结者可多食生梨。
”上二味配伍，不仅可润
肺凉心、消痰降火，而且有较好的抑癌防癌功效，对中老年肺癌热结痰多、吐黄稠脓痰
者尤为适宜，坚持服食，有较明显的辅助治疗作用。
3。杏仁荸荠藕粉羹
[原料]苦杏仁15克，荸荠50克，藕粉50克，冰糖15克。
[制法]先将苦杏仁拣杂，放入温开水中泡胀，去皮尖，连同浸泡液放入碗中，备用。将
荸荠洗净，除去荸荠头及根须，用温开水冲一下，连皮切碎，剁成荸荠泥糊，待用。烧
锅置火上，加清水适量，放入杏仁浸泡液，煎煮30分钟，过滤取汁，与荸荠泥糊同放入
锅中，拌和均匀，小火煨煮至沸，拌入调匀的湿藕粉及冰糖（研末），边拌边煨煮成羹
。
[吃法]早晚2次分服。
[功效]清肺止咳，化痰抗癌。本食疗方适用于肺癌痰热咳嗽。
[评介]苦杏仁擅长祛痰止咳、平喘润肠，为临床用于痰热咳嗽之要药。据现代医学体外
实验证明，杏仁热水提取物粗制剂对人子宫颈癌JTC26株的抑制率可高达70%。
日本学者
认为，苦杏仁对小鼠肉瘤180有抑制作用。荸荠性味甘，寒，擅长清热化痰、消积补肺，
与苦杏仁配伍，佐以有滋补止血功效的藕粉煨煮成羹，尤其适合于肺癌痰热咳嗽者服食
，不仅可增强抗癌功效，而且可清肺止咳、消积化痰，发挥较好的辅助治疗作用。
4。橄榄萝卜饮
[原料]青橄榄400克，白萝卜1000克。
[制法]先将青橄榄拣杂，洗净，盛入碗中，备用。将白萝卜放入清水中浸泡片刻，反复
洗净其外皮，除去白萝卜蒂头及根须，连皮剖开，切成片或切成条状，与洗净的橄榄同
放入沙锅，加水足量，大火煮沸后，改用小火煨煮40分钟，加少许精盐，拌匀即成。
[吃法]当饮料，随意服食，或分数次服食，当日服完。服食时，吃萝卜、饮汤汁，并嚼
食橄榄，缓缓咽下。
[功效]清肺化痰。本食疗方适用于肺癌痰热咳嗽。
[评介]橄榄又称“青果”，为我国特有的珍贵水果，有“中国橄榄”的美誉。
橄榄在我
国，自古入药，性味甘酸，平，功专清热解毒、利咽化痰、生津止渴、开胃降气。近代
医学研究发现，青果具有一定的防癌作用；临床应用中，以青果为主对肺癌治疗后出现
口干心烦、咽喉疼痛、声音嘶哑、咳嗽咯血等症有较好的治疗效果。
白萝卜性味辛甘，
凉，功能化痰热、消积滞、解毒、宽中、下气。现代医学研究结果表明，白萝卜具有抗
癌作用。临床药膳食疗运用中也观察到，以萝卜烹调的各种菜肴，经常食用，确实有防
癌作用。
橄榄与白萝卜配伍制作的饮用汤肴，其清肺化痰功效更加显著，作用温和而持
久，尤其适合中老年肺癌患者及其经治疗后并发出现的痰热咳嗽、热结痰多等症。
。收起
