脱发

    脱发都是病吗？ 
　　脱发并不都是病。由于毛发的生长有其固有的周期性，随着生长周期的结束，毛发就会自行脱落而被新的毛发替换。又由于每根毛发的生长周期各有不同，即使相邻的毛发也不会处于相同的生长周期，因此正常情况下，人每天都会脱发，比如头发每天都会脱落几十根。
  但正常的脱发是散在发生的，且很快又会有新发生长，脱落与生长处于动态平衡中，所以不会造成头发的减少或形成秃发。  人们大可不必为每天梳头、洗头发时的脱发现象而忧愁。在人的一生当中15~30岁头发生长最快，随着年龄的增长生长速度逐渐减慢，而且随着皮肤的老化萎缩毛囊数目逐渐减少，头发会逐渐稀少；有些妇女产后头发脱落较多，这是由于内分泌及营养原因造成的，经过一段时间的自我调节多数可以恢复。
    这些都是正常的生理现象。 
　　如果一个人正值青壮年而脱发明显增多，毛发的脱落与新生不能维持动态平衡，头发日渐稀少，这就可能是病态了，需要积极地查找病因，对症治疗。 
日常生活中哪些因素会加重脱发？ 
　　除了疾病的因素以外，日常生活中一些不良的生活习惯也会加重脱发。
    比如：⑴不良的饮食习惯：饮食中过分摄入油脂类、糖类、辛辣食物，青菜、水果等摄入不足，或经常食用粳米、白面等细粮而糙米、豆类等杂粮摄入过少，导致维生素及微量元素的缺乏；有些年轻人特别是女性为追求身材苗条过分节食，造成营养摄入不足。
  这些都会引起毛发生长不良。⑵不良的工作习惯：工作压力过大，精神长期处于高度紧张状态，不能做到劳逸结合，导致神经功能障碍，血管舒缩功能紊乱，毛囊血液供应不足而使毛发生长不良。  ⑶不适当的美容美发也会损伤毛发。
  过分地洗头发，特别是一些油性皮肤的人每天洗头，并选用碱性较强的肥皂或洗发液以单纯追求去油效果，使毛发受到损伤；或经常采用化学或电热方法烫发，并经常使用电吹风、用细齿的梳子或头刷来梳头、做发型。
  这些都会对头发造成物理、化学性的损伤，使受伤的毛发过早过多的脱落。  ⑷药物的影响：如果因为其他疾病长期在使用免疫抑制剂、抗肿瘤药物过程中，毛囊的活性受到影响，也会造成毛发的脱落。
  但这种影响是暂时的，停药后几周之内可以开始恢复。⑸此外，有些人习惯搔头抓痒，有些人习惯戴过紧的帽子，夏天睡坚硬的枕席，还有些人喜欢用冷水冲头或用很热的水洗头，都会损伤毛发。  长期吸烟、过度饮酒也会导致毛发的损伤，使毛发脱落。
   
日常生活中应怎样养护头发？ 
　　俗话说，民以食为天。要想拥有一头秀美的头发，首先要注意营养，特别是要注意多吃一些对毛发生长比较重要的营养元素，比如大麦、薏米仁、黄豆、胡萝卜、芹菜、核桃、枣、等富含维生素和各种微量元素的食物。
    另外要注意劳逸结合，按时作息，使生活规律化，避免长期精神紧张和过于劳累。对头发的局部养护也是十分重要的，平时梳头最好选用木制、牛角制的稀梳子或头刷，在梳理头发的同时也对头皮起到按摩的作用，促进头皮的血液循环，增加毛囊的血液供应，有利于毛发的生长；而不要使用塑料、尼龙制的密梳子或头刷，一方面产生静电，另一方面过密的梳子会对毛发产生强力的牵拉作用，损伤头发。
    还要注意保持头发的清洁。洗头的次数不要过多，一般油性皮肤的人，每周洗头的次数为1～2次，干性皮肤的人每周1次为宜，夏季适当增加次数，冬季要适当减少洗头的次数；正常皮肤或油性皮肤的人应选用普通洗发水、洗发膏，皮肤油脂分泌较多时可间断使用含有硫磺等去油脂成分的洗发水、洗发膏，干性皮肤的人应选用弱酸性的洗发水或洗发膏，如蛋白香波等纯天然性的洗发水。
    洗头时要将洗发水涂在头发上轻轻地边揉搓边按摩3～5分钟，然后用软性的清水冲洗干净，既洗净头发又不损伤发质，还能促进头皮的血液循环。无论是油性皮肤还是干性皮肤的人都不应该长期使用碱性过强的洗发水或洗发膏，也不应使用热水洗头，而应用温水。
  对干性皮肤的人来说，对头发定期锔油有一定保养作用。  但无论什么发质的人都应注意正确使用电吹风，电吹风喷出的热风最高可达100摄氏度，足以破坏由蛋白质构成的发质，损伤头皮，所以，操作时电吹风与头发的距离至少应在20厘米，且停留的时间不应超过3秒。
  无论是电热烫发还是化学冷烫，烫发对发质均有一定的损伤，因此，发质较差的人应尽量少或不烫发。   
什么是脂溢性脱发？ 
　　脂溢性脱发就是俗称的"谢顶"，是以头发过早脱落伴有头皮皮脂溢出、头皮屑的一种常见脱发病。
  过去认为该病是由于皮脂溢出，皮脂腺过于肥大，压迫毛囊造成毛发营养不良而引起的脱发；现在研究证实，这种脱发病可能主要是由于遗传因素导致的人体雄激素水平增高或对雄激素过于敏感所致，如果双亲均有男性型秃发，其全部儿子及半数的女儿将会发生同样的秃发；而皮脂溢出是一种伴随症状，在该病的发病机理上不起重要作用。
    因此目前一般称所谓"脂溢性脱发"为"男性型秃发"或叫"早秃"。本病如发生于女性则称为"妇女雄激素原性秃发"或叫"妇女男性型秃发"。男性型秃发一般从20～30岁开始，前额两侧或头顶的毛发逐渐变细、减少，最终脱失。
  秃发区皮肤光亮或仅留少许毳毛；女性一般仅是头顶部毛发变细、减少，使得局部毛发稀少、纤细，但不会形成秃发区。  秃发的进程多数比较缓慢，时好时坏，持续发展数年或数十年。少数病人也可在几年内达到老年秃发的程度。
  经过治疗可以延缓病情的发展。  
脂溢性脱发应如何治疗？ 
　　脂溢性脱发的发生主要与遗传因素有关，目前尚无特效的根治办法，但通过适当的治疗和调养可以减缓其发展。  中医认为本病主要是由湿热或脾虚蕴湿引起，因此不可以乱服"补药"，可服用"二妙丸"、"参苓白术丸"等去湿健发的中药，也可服用维生素B2、B6、维生素E等调节皮脂腺的分泌，养护头发。
  安体舒通具有抗雄激素的作用，在医生指导下每日服用40～60mg，连续1～6个月也有一定疗效。  采用具有抗雄激素作用的黄体酮配成2～4%的酊剂外搽局部，连续使用半年左右也有一定效果；具有扩张血管、改善局部血液循环作用的敏乐啶（长压啶）制成的1%的霜剂或溶液外用局部，也可促进毛发再生；民间使用生姜汁、辣椒水等刺激头皮充血、发红从而加强局部的血液供应也有促进毛发再生的作用。
    近年来，一些综合了目前的研究成果和有效验方的中药复方外用制剂，如：101毛发再生精等，经临床使用，具有更显著的生发作用。对于病情较重毛发难以再生的，可以考虑采用毛发移植术，以达到美容的效果。
   
脂溢性脱发应如何调养？ 
　　虽然脂溢性脱发主要是因遗传因素发生的，我们很难控制其发生，但经过积极、正确的调养我们完全可以控制其发展。  首先应注意劳逸结合，尤其是脑力劳动者更应注意避免长期紧张、用脑过度。
  其次，还要注意全身的营养，特别是要保证对毛发生长有益的维生素、微量元素的摄入，如黄豆、核桃、黑芝麻、杂粮等食品。要减少脂肪尤其是动物性脂肪、糖类、辛辣食物的摄入，以免加重皮脂溢，影响毛发的生长。
    多吃蔬菜、水果以保持大便的通畅。保持每周用温水洗头1～2次，并选用具有脱脂、抗真菌作用的洗发液洗头，减轻皮脂溢和头皮瘙痒，以减少因头皮瘙痒所致的对头皮和毛发的损伤。当然，洗头也不宜过勤，频繁的洗头会促使皮脂腺分泌更加亢进，加重皮脂溢。
  平时要使用稀梳子经常梳头，对头皮起到按摩的作用，增加头皮的血液供应，促进毛发的生长。   
斑秃是"鬼剃头"吗？ 
　　斑秃就是俗称的"鬼剃头"，是一种突然发生的局限性斑状秃发。
  由于头发在不知不觉中突然脱落，有如神鬼所为，所以民间俗称"鬼剃头"。斑秃可能属于自身免疫性疾病，也可能与遗传有关，病因尚未完全明了，但精神因素常常是诱发本病的原因。人们往往是在无意中发现头发发生指甲盖或鸡蛋大小的秃发斑，露出的头皮表面颜色正常，无明显的炎症反应。
    秃发斑周围的毛发在发病早期较松动，容易拔出。秃发斑一般发生于头皮，也有发生在胡须、眉毛等处的。秃发斑有时仅为一块，也有同时发生大小不等的几块。只有少数（约5～10%）病人会逐渐或迅速发展，在几天至几个月之内头发全部脱光，成为"全秃"，极少数病人会发展到连胡须、眉毛、阴毛、腋毛甚至毳毛都脱落成为"普秃"。
     
斑秃可以治愈吗？ 
　　大多数斑秃病人的毛发是可以再生的，因为毛囊等毛发生长的基础结构并未遭到破坏，只是由于某种原因毛发的生长受到抑制，如果能解除抑制毛发生长的因素，毛发是可以再生的。
  虽然斑秃的病因复杂，目前尚不十分明确，但大多数斑秃患者病情并不十分严重，只有几小块秃斑，只要平时注意休息，避免精神过于紧张、劳累，能很快自然痊愈。  临床发现，秃发斑不超过头皮面积的25%的患者，有很高的自愈率。
  如果再配合服用一些有助于毛发生长的中西药物如：维生素、斑秃丸、七宝美髯丹等，外用如"101毛发再生精"等生发药物治疗，恢复得会更快。但需要注意的是，斑秃治愈后，也要注意对头发的养护，注意精神的调养，因为约半数的斑秃患者会复发，这可能与患者的自身免疫状态和遗传因素有关，一般儿童患者复发的几率较高，成人患者复发的几率较低。
    一旦复发也不要紧张，只要继续治疗并注意休息，仍然可以恢复。一般来说，斑秃的面积越小，自愈或治愈的难度也越小。只有约5～10%的斑秃会发展成全秃或普秃，治疗难度较大。如果伴有遗传过敏体质的患者发生斑秃往往发展较严重，大多在青春期前出现全秃，经过治疗也较难恢复。
   
斑秃怎么有真假之别？ 
　　所谓"假斑秃"是相对斑秃而言的一种不可治愈的永久性秃发，是一种无明显炎症的慢性进行性瘢痕性秃发，像斑秃一样秃发斑呈圆形或椭圆形，由于局部皮肤萎缩形成瘢痕，毛囊结构消失，因此毛发无法再生。
    假性斑秃的病因不明，有人认为它是一种独立的疾病，也有人认为扁平苔藓、红斑狼疮、限局性硬皮病、秃发性毛囊炎等凡是能引起头皮发生萎缩性瘢痕，毛发脱落的皮肤病都是假性斑秃。假性斑秃与斑秃的最大区别在于假性斑秃秃发斑部位的皮肤发生萎缩，皮肤光滑、柔软、略凹陷，表面呈白色或蜡黄色，看不到毳毛（汗毛）或毛孔；而斑秃的秃发斑部位的皮肤外观与正常皮肤一致，有时可见轻微浮肿，但决无皮肤萎缩，毛孔清晰可见。
    假性斑秃的发展比较缓慢，进行性或间歇性发展多年，形成的秃发斑多而小，极少造成完全秃发；而斑秃的发展比较快，一段时间后常常自愈，以后又可复发，秃发斑少而较大，严重的可造成全秃。
  假性斑秃一旦发生毛发无法再生，应积极寻找致病原因，对症治疗，控制病情的发展。 
怎样知道自己的脱发是否能治？ 
　　根据毛发脱落后能否再生，可以将毛发的脱落分为永久性脱发和暂时性脱发两类。
    总体来说，如果毛发的脱落是由于毛囊被破坏或局部皮肤发生萎缩使毛囊消失，毛发一般不能再生，这就是永久性脱发；如果毛发的脱落是由于各种因素造成毛囊的营养不充分或血液供应不足、内分泌障碍等暂时性因素造成的，经过治疗祛除病因后毛发可以再生，这就是暂时性脱发。
  因此暂时性脱发应该积极治疗促进毛发尽早再生，而永久性脱发则即使治疗也很难使毛发再生。  怎样知道自己的脱发是否可以治愈呢？可以从两方面来判断：第一，从病因上判断。一般由于外伤或由于毛囊炎、头黄癣、疖、痈等局部感染化脓破溃形成瘢痕组织，或由于其它疾病如硬皮病、狼疮等造成局部皮肤萎缩、毛发脱落的属于永久性脱发，因毛囊皮脂腺结构被破坏，毛发无法再生。
  先天性秃发往往是出生时或出生六个月以内发生，是由于遗传因素造成的部分毛发或全部毛发发育不良、稀少，也很难治愈。  斑秃、妇女的产后脱发以及免疫抑制剂、抗肿瘤药物引起的脱发，在祛除病因，积极治疗以后，毛发可以再生；早秃（脂溢性脱发）经过积极正确的治疗也可以有所改善和恢复。
  第二，从局部皮肤情况判断。如果秃发局部的皮肤发生萎缩，皮肤薄、滑、光亮如羊皮纸样，毛孔消失，说明毛囊结构已经破坏、消失，毛发很难再生；如果秃发局部头皮外观正常，毛孔清晰可见，说明毛囊存在，毛发有生长的基础，经过积极正确的治疗有望痊愈。
     
头皮屑和头油多是怎么回事？ 
　　我们每一个人的皮肤内都分布着许多皮脂腺和汗腺，皮脂腺不断分泌皮脂，使皮肤表面覆盖着一层脂膜，它能阻碍皮肤水分的丧失，使皮肤和毛发保持滋润、富有弹性。
  如果皮脂腺分泌过多，增多的皮脂会被皮肤上存在的非致病性微生物如痤疮棒状杆菌等分解为游离脂肪酸，刺激皮肤产生炎症；同时过多的皮脂还会改变皮肤表面的化学成分，使皮肤上的正常菌群如卵圆形糠秕孢子菌等大量繁殖，从而引起皮肤发生炎症反应，头皮瘙痒并产生大量头皮屑，这就是所谓的"脂溢性皮炎"。
    头皮的皮脂分泌过多，也会直接影响到头发。如果分泌过多的皮脂是以不饱和脂肪酸为主，即"稀油"，头发会油腻发亮打绺，容易沾染灰尘、头屑；如果分泌出的皮脂是以饱和性脂肪酸为主，即"干性油"，头皮会起大量糠状鳞屑，头皮瘙痒较明显。
  因此头皮屑和头油多主要是由皮脂腺分泌亢进造成的。   
头皮屑和头油多应该怎么办？ 
　　头皮屑和头油多主要是由皮脂腺分泌亢进造成的，要想减少头皮屑和头油就必须控制和减少皮脂腺的分泌。
  皮脂腺的分泌主要是靠内分泌来调节，同时遗传因素、精神因素、饮食习惯、消化系统的功能状况等也对皮脂腺的分泌有着重要影响。除了遗传因素我们无法改变，调整内分泌、改变饮食习惯、保持消化系统功能正常、注意休息避免精神过度紧张劳累等都是我们减少和控制皮脂腺分泌的有效途径。
    在饮食上，凡是能刺激皮脂腺分泌的食物如辛辣、油腻的食物、甜食、酒酿等应不吃或少吃，还要注意保持消化功能的正常，特别是保持大便的通畅，适当多吃一些粗纤维的蔬菜如芹菜、扁豆、杂粮等，能有利于通便、驱除肠道多余的油脂、补充维生素B族。
  生活要有规律，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，避免过度紧张和劳累。  内分泌失调体内雄激素水平偏高，会导致皮脂腺肥大分泌亢进，可在医生的指导下服用一些药物比如一些清热利湿的中药进行调整。
  外用一些脱脂、去头屑、抗微生物的药物或用含有这些药物的洗发液洗头也可以取得立竿见影的效果。  
搽生姜为什么能治疗脱发？ 
　　对于脱发民间有用生姜外搽治疗的方法。  外搽生姜为什么能治疗脱发呢？我们知道，引起暂时性脱发的原因很多，但主要是各种原因导致毛发的营养障碍，使毛囊萎缩，毛发变细，容易松动脱落。
  生姜的汁液辛辣刺激，外搽在头皮上刺激局部皮肤血管扩张、充血，使局部的血液供应增加，毛囊的营养改善，促进了毛发的生长。同样的道理，外搽辣椒水或使用像斑蟊、红花、黄芪、人参等具有刺激局部充血、活血化瘀作用的中药制剂也可以治疗脱发。
    许多外用的生发药物制成酊剂（药物的有效成分溶于酒精中）也是利用酒精可刺激皮肤血管充血，增加药物的渗透作用。随着对各种脱发病因的认识的不断深入，一些具有刺激皮肤充血、扩张血管、免疫抑制作用的西药也用于生发药剂的配置。
  此外像梅花针扣击、针灸、理疗等治疗脱发也是根据同样的道理。   
外用生发药物应注意什么？ 
　　外用生发药物治疗脱发，应首先注意药物的使用方法。一般外用药剂应使用小毛刷或药棉沾取药物点戳于脱发处的皮肤上，而不是反复搓擦。
  因为点戳的方法对皮肤有按摩刺激作用，增加药物的疗效；搓擦的方法使皮肤受到摩擦，对新生的毛发是一种损伤，每日搽药时不断的损伤皮肤和新生的毛发，欲使毛发再生则欲速不达。  其次，要注意对药物的过敏反应。
  如果外用药物使用后，局部皮肤发红、肿胀、瘙痒，有可能是对药物产生了过敏反应，应及时找医生诊断，如确属于药物过敏应及时停止使用。  
头发比别人又少又细需要治疗吗？ 
　　每个人的头发的数量是由头皮内分布的毛囊的密度和数量决定的，毛发的粗细是由毛囊的大小和营养状况决定的。
    由于种族、遗传的原因，每个人毛发的数目、毛干的粗细都是不一样的，有的差异还比较明显。如果你的毛发自幼就比别人的少而且细，而且你父母的头发也比较少而细，自己全身营养状况正常，头皮并没有什么疾病，毛发脱落也没有超过正常的自然脱落的情况，就不是什么病态，是不需要治疗的。
    当然，从饮食上、生活习惯上多注意养护头发，对先天发质较差的你一定有益处。如果你过去毛发的数目和发质都很好，突然发质变差，数目减少，就需要查找原因，对症治疗了。 
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