阴道(Vagina)
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解剖：
阴道位于膀胱、尿道和直肠之间，是一前后略扁的肌性管道，伸缩性很大，位于小骨盆出口的中央，是内外生殖器(子宫与外阴)直接的一条前后略扁的肌性管道。
平时前后壁相贴，呈裂隙状，上通子宫颈管，向下开口于阴道前庭。 上端较宽与子宫颈阴道部分相连，包围子宫颈，并形成一环形沟，分别称为前、后、左、右穹窿，其中以后穹窿最深，故阴道后壁（10-12厘米）较前壁（7-9厘米）为长。
前壁与膀胱、尿道为邻，后壁上部与直肠子宫深陷为邻，中部依贴直肠，下部由结缔组织所成的会阴体与肛门相隔。
阴道后穹窿顶端即子宫直肠陷凹，是腹腔的最低位置，后穹隆部是性交后精液积聚的主要部位，并称之为阴道池，有利于精子进入子宫腔。
阴道口位于两侧小阴唇之间的菱形间隙——阴道前庭的后部，其形状、大小的个体差异较大，阴道口若狭窄常造成性交困难。在处女的阴道口还有一个环状粘膜皱襞称为处女膜，这一薄膜样组织中含有结缔组织、血管和神经末梢，可以起着部分封闭阴道的作用。
处女膜内缘锐利完整，未婚妇女的处女膜呈浅红色。 处女膜通常不会完全封死，中间有一个小孔，以便青春期到来之后月经血从中流出。孔的形状、大小和膜的厚薄可因人而异。未婚者处女膜孔一般为半月形或椭圆形，也可为筛形、放射形、鱼口形或其他形状。
其大小也不相同，有的小至不能通过一根手指，也有的大至可容两指。处女膜一般厚约2毫米，多在初次性交时破裂，但也有不少例外，如有的处女膜过于窄薄，可在运动、震动、放置月经栓时破裂。
组织结构：
阴道壁（见阴道壁实物图）由三层组织构成，由内向外为粘膜层、肌层和纤维膜层。
1、粘膜层：由上皮和固有膜构成。
阴道粘膜形成环形的皱襞，色淡红。上皮为复层鳞状上皮，无腺体。在成年妇女，阴道上皮又分为三层细胞：基底层、中层、表层。
基底层相当于组织学的深棘层，又可分为内底层和外底层。
内底层细胞在深棘层下方，靠近生发层，是比较原始的细胞。细胞呈圆形，胞体大小约为中性白细胞的4-5倍，由核膜到胞膜的距离（胞浆幅缘）约与胞核的直径相等，核圆形。在邵氏染色法中胞浆呈深蓝色、染色质呈紫色。
外底层细胞为深棘层上部浅棘层的细胞。细胞比内底层大，呈圆形或椭圆形，且大小不一，约为中性多核白细胞的8-10倍，胞浆幅缘大雨胞核直径。核为圆形或椭圆形，染色质细而疏，核膜清楚。
在邵氏染色法中胞浆呈蓝色、染色质较淡于内底层。
中层相当于组织学中的浅棘层，是底层逐渐向表层发育的移形层，所以细胞形状介于两者之间，是多种多样的。 其细胞较底层细胞大，开始变得较扁平。
细胞常有锐角呈船形或梭形。胞浆丰富含糖元。核位于细胞中央，染色质是细颗粒状。在邵氏染色法中胞浆呈淡蓝色、核呈紫红色。在妊娠或激素缺乏时，上皮的发育被阻止于中层。
表层即组织学中的表层。鳞状上皮发育到表层时，细胞体积变得大而扁平，常呈大方块、多边形，有钝角，细胞彼此连接较疏松，易于脱落。
根据胞浆和胞核情况分为角化前细胞和角化细胞两种。角化前细胞体积已经达到表层大小，但细胞染色质仍疏松、亦可有极少数细胞核变小，固缩。在邵氏染色法中胞浆呈天蓝色。角化细胞的细胞核变小固缩，细胞体积与角化前细胞相似。
在邵氏染色法中胞浆变成嗜酸性呈伊红色。
2、肌层：由内环、外纵的平滑肌构成，弹性纤维较多，固有膜内含有很多血管、淋巴管及淋巴组织。
3、纤维膜层：由结缔组织构成，含有血管和神经。
阴道确切地应称之为生殖道，因为它是性交器官，性交时容纳阴茎，接纳精液，是性生活性兴奋主要体验之所在，同时它也是月经血排出与胎儿娩出的通道。阴道上端比下端宽。平时阴道前后壁互相贴近，为闭合状潜在腔隙，由于阴道壁有很多横纹皱襞及外覆弹力纤维，故有较大的伸展性。
性兴奋时，阴道明显扩张。出现的内2/3扩张，俗称“内勃起”；外1/3紧握，又叫“高潮平台”。由于阴道下1/3段和阴道口处有丰富的神经支配，对刺激极为敏感，在性高潮时，阴道下1/3可强烈收缩，起到“紧握”的作用，促进男性性兴奋的产生。
其弹力和扩张力使阴茎和阴道的结合达到至美的相容程度，有利性感的享受和精液的射入、暂存及精子游入宫腔，完成生殖繁衍功能。
阴道粘膜受性激素的影响，有周期性变化。阴道粘膜色淡红，没有腺体，正常情况下，阴道内流出白色透明或半透明的阴道液，即白带。
它是由子宫颈腺体、子宫内膜腺体的分泌物以及阴道粘膜渗出物和阴道壁脱落的上皮细胞等混合而成的，白带的主要作用是保持阴道内的润滑，它对男女双方性交快感和精子进入子宫腔，促进女子受孕有重要意义。 阴道壁在性兴奋时可能因周围静脉丛的扩张而出现渗出液以润滑阴道，有利于阴茎的插入和抽动。
不过阴道壁的弹性、皱壁、渗液受内分泌、特别是雌激素的调控，幼女及绝经后的妇女阴道上皮薄，皱壁少，弹力差，自洁润湿作用弱，容易受创伤和引起感染。
阴道本身有自净作用，这是因为阴道上皮细胞内含有丰富糖原，这种糖原由寄生在阴道内的阴道杆菌的分解而生成乳酸。
乳酸使阴道内成酸性环境，它可防止许多致病菌的繁殖。
相关参考：阴道液 性器官病之阴道炎||阴道有隔怎么办||“石女”也能结婚吗||性交过程中的阴道
你了解阴道的解剖与生理特点吗
阴道位于膀胱、尿道和直肠之间，是一个富有弹性的管状器官。
它在人类生殖过程中具有多种生理功能，是连接子宫与外阴的通道，是排出月经血、娩出婴儿的必经之路，也是一个重要的性交器官。
阴道口位于两侧小阴唇之间的菱形间隙-一阴道前庭的后部，其形状、大小的个体差异较大，阴道口若狭窄常造成性交困难。
在处女的阴道口还有一个环状粘膜皱襞称为处女膜，这一薄膜样组织中含有结缔组织、血管和神经末梢，可以起着部分封闭阴道的作用。 处女膜内缘锐利完整，未婚妇女的处女膜呈浅红色。处女膜通常不会完全封死，中间有一个小孔，以便青春期到来之后月经血从中流出。
孔的形状、大小和膜的厚薄可因人而异。未婚者处女膜孔一般为半月形或椭圆形，也可为筛形、放射形、鱼口形或其他形状。其大小也不相同，有的小至不能通过一根手指，也有的大至可容两指。 处女膜一般厚约2毫米，多在初次性交时破裂，但也有不少例外，如有的处女膜过于窄薄，可在运动、震动、放置月经栓时破裂。
从性生活的角度而言，人们比较关心阴道，因为它毕竟与性生活直接关联，人们谑称其为"洞"或"桶"，但它实际上并非一个洞穴，而是一个封闭性空间，它的功能有点像气球，平时阴道壁是彼此紧贴的，需要时却可以充分扩展。
阴道实际上是一个极富弹力的肌肉器官，能收缩也能舒张，收缩时连一根小手指头也插不进去，而舒张时阴茎可以随意捕入或抽动，甚至可以容纳胎儿和允许胎儿从中通过。女性阴道的松紧程度大不一样，未婚女子的阴道都比较紧，肌肉富于弹性，生过孩子之后，阴道壁变得松弛，阴道也就比较宽松了。
许多人对阴道的收缩舒张地能缺乏广解，男性出于对情侣的关心，害怕阴茎的插入会对女方的身体造成损害，女性也担心性交会伤害她们的身体。其实这种担心完全是多余的，女性阴道所具有的伸展调节的潜能有时是相当惊人的。
有人担心阴道太狭小会限制阴茎的插入，其实真正的小阴道和真正的小阴茎同样是少见的，问题在于女方在插入时的反应状态，只要女方高度兴奋，那么再大的阴茎都不会成问题，相反，如果女方根本没有兴奋，哪怕再小的阴茎也会遭到麻烦。
长期禁欲或绝经后的妇女在重新开始性生活时其性反应是缓慢的，因此在女方高度兴奋之前不要贸然插入，否则只会给她带来痛苦而不是带来快乐。当产科损伤造成阴道过分松弛时，不仅大大降低性交时女性的外感受和本体感受的敏感性，也会影响对男方的外感受刺激，只不过没有那么严重而已。
这就要靠耻骨尾骨肌锻炼来恢复该肌肉的张力、弹性和调节能力了。
成年妇女阴道前壁较短，长约7-9厘米，后壁较长，约9－12厘米。平时阴道前后壁互相紧贴使之横断面呈"H"字形。
上段向下向后弯曲，接近骶骨凹，其下端向前屈，使阴道矢状面呈"S"形。阴道上端较宽大，围绕宫颈。 宫颈与阴道壁之间的环形腔隙，名为阴道穹窿，按其部位，又分为前、后及左右四部分。
后穹窿作为精液贮池特别深阔，在膀耽截石位时，阴道后穹窿是阴道最低位，这种解剖关系有利于精子从阴道向宫颈的涌动，因为正常位置的子宫颈外口正对着阴道后穹窿。后穹窿是阴道最易扩张的部分，它为勃起的阴茎提供了必要的空间，同时防止子宫颈的过度移位及可能发生的性交困难。
阴道壁除阴道上皮、肌肉外还有纤维组织外膜。阴道上皮呈粉红色，表面为复层鳞状上皮，但无角化层。阴道壁上皮有许多皱襞以及斜方形栅状分布的肌肉层，阴道在性交和分娩之时，这些皱褶将充分伸展。
在正常的月经周期中，阴道上皮脱落的上皮细胞的形态随着卵巢内分泌的变化而改变，因此通过阴道脱落上皮的病理检查便可以初步判断卵巢的内分泌功能状况．
阴道各段对性刺激的反应不同，如阴道外段I／3系由外胚层分化而来，富含神经纤维，所以对于触摸有反应的神经末梢只集中在阴道口附近。
而阴道内段2／3来自中胚层，没有神经末梢分布，所以阴道外段1／3要比内段2／3更富有性感觉。就阴茎而言，虽然松弛时大小差异较大，但勃起后的差别便减小，一般来说勃起后都能大大超过阴道外段1／3这个深度，所以女性性满足的决定因素决不是阴茎的大小粗细。
当然，阴道内段2／3的挤压感觉还是较强的，所以当阴茎深插入时女性还是有所感觉的，而且在性交白热化后喜欢深深地插入刺激。
阴道的另一重要的生理特点是它的周围具有丰富的肌肉，称为耻骨尾骨肌，在性交抽动过程中，它的微微收缩使阴茎感受到"紧握"的感觉，在性高潮时它将有力地节律性收缩，对男方阴茎的紧握感显著增强。
有些女性的耻骨尾骨肌薄弱无力，缺乏弹性，特别在生小孩之后更是如此，这样在高潮时男性就难于体验上述的紧握感。
阴道本身没有分泌腺，它的正常分泌物系由上皮四周丰富的血管网渗透出的少量渗出液与脱落上皮、宫颈粘液混合而成，正常时量不多，呈蛋白样或乳状，能湿润阴道。
青春期后由于卵巢内分泌的刺激，阴道上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成淀粉，以致阴道内分泌物呈弱酸性（PH约4。 5），可防止致病菌在阴道内繁殖，即所谓阴道的自净作用。
正常女性的阴道微微潮湿并散发着一种自然的气味，如果出现异常气味很可能是长时间得不到清洗或有了炎症。只要没有患阴道疾病并能够经常清洗阴部，就不必为阴道的特殊气味而感到难为情，更没有必要为此而过度洗涤或使用某些有损于身体健康的化妆品或除臭剂。
位于阴道上方的女性尿道甚短，长约2。5-5厘米，平均3。5厘米，直径约0。8厘米，扩张时达1-1。3厘米。由于女性尿道短而直，故甚易罹患上行感染。个别人由于缺乏基本的性知识，或因处女膜太厚妨碍插入，或因女方本来就没有阴道，便误把尿道当阴道，长期在尿道内性交，直至多年不育力方来诊治。
令人惊奇的是这种行动并未造成对尿道括约肌的很大威胁，尿道括约肌在阴茎进入尿道时可充分扩张并在撤出后恢复原状，它既未造成尿失禁，也未造成泌尿系感染．
阴道
上连子宫颈，向前下方倾斜，开口于阴道前庭的女性性器官。
阴道位于膀胱、尿道及直肠之间，为一具有潜在腔隙的肌性管道，内壁覆盖着上皮细胞，不具分泌功能，阴道液的主要成分是由皮下毛血管渗漏而成。 阴道壁有皱褶，能扩展；绝经后皱褶消失，扩展性差。
阴道神经支配不丰富，故除阴道口为可兴奋区外，其他部分相对不敏感，但据报道，部分妇女阴道前壁近尿道处有遗迹腺，称为“G点”。阴道的主要功能是：性交时接受并包围有茎，并为精子进入子宫颈口提供场所；胎儿娩出的产道；经血的流出道。
性交功能及性反应 当接受性刺激时，阴道的潜在腔发生变化，上部2/3段增宽、拉长，呈圆桶状；阴茎插入时，扩张的阴道穹窿被拉向上而包围宫颈，前、后壁分离。这样，性交前刺激使阴道的潜在腔转变为功能性的腔。
在性反应周期中阴道的变化模式如下。
兴奋期 性刺激作用10-30秒，由于阴道周围静脉丛的充血而使液体经阴道上皮渗出，在阴道壁上形成一种汗珠样的“润滑小滴”。 阴道的这种润滑作用是女性性唤起的主要标志，它有利于阴茎的抽动与精子的活动。
与此同时，阴道上部2/3段扩张，长度增加，中段阴道呈球形或帐蓬样扩张；阴道下部1/3段内壁充血变厚。
平台期 有效性刺激持续，则阴道液继续渗出，粘膜呈深紫色；阴道上部2/3段在原有基础上再稍有扩张；阴道下部1/3段充血更明显，使该段管腔的扩张相应变小，形成“高潮平台”，加上充血的大阴唇，此段阴道对插入的阴茎有紧箍作用以增加对男性的刺激，同时也为阴道高潮体验提供解剖学基础，另外，还起到防止精液外流“塞子”的作用。
高潮期 阴道上部2/3段的扩张仍维持，主要的特征是高潮平台 区的血管以规律的（起始间隔0。8秒）重复的方式强烈收缩，间隔逐渐延长而收缩强度减弱。高潮平台收缩长短及持续时间有极大个体差异，同一个体在不同高潮中也各异。
女性的阴道高潮体验就是以此种痉挛性收缩为基础的。
消退期 上述各期变化消退，先是高潮平台区血管充血消失；阴道上部2/3的扩张消退，帐蓬效应消失，阴道皱褶恢复；阴道润滑作用停止。
仰卧位时，阴道底部的精液池仍可暂保留。消退期一般为10-15分钟，若无性高潮则消退过程可延缓达24小时之久。
女子阴道古称
一叫金光(金沟)，也就是阴道口或阴道前庭。
二叫封纪，即大小阴唇。
三叫玄圃，也就是指阴阜或阴道前庭。
四叫鼠妇即臭鼠，亦指阴道口或阴蒂。
五叫谷实，就是指阴蒂。
六叫麦齿，是指处女膜。
七叫婴女，是指阴道内后穹窿。
八叫反去，应是指阴道左右穹窿。
九叫何寓，亦即阴道内穹窿。
十叫赤 ，即丹穴，也指阴道内穹窿。
十一叫赤豉，即赤珠，是指阴道穹窿内子宫颈；
十二叫躁石，即昆石，当是指阴道穹窿与直肠子宫陷窝相接处。
阴道位于真骨盆下部的中央,为性交器官及月经血排出与胎儿娩出的通道。
阴道是一条前后略扁的肌性管道,上端包围子宫颈,环绕子宫颈周围的部分称阴道穹窿,可分为前、后、左、右四部分,后穹窿较深,其顶端即子宫直肠陷凹,是腹腔的最低位置,后穹隆部是性交后精液积聚的主要部位,并称之为阴道池,有利于精子进入子宫腔。
阴道下端开口于阴道前庭后部,前壁与膀胱和尿道相邻,后壁与直肠贴近,即阴道在膀胱、尿道与直肠之间。
阴道是一个有弹性的柔韧的肌性中空管道,上端比下端宽,后壁长约10～12cm,前壁长约7～9cm,平时阴道前后壁互相贴近,由于阴道壁有很多横纹皱襞及外覆弹力纤维,故有较大的伸展性。
阴道粘膜呈横形皱襞状，有很大的伸展性，其上皮脱落的细胞形态受卵巢性激素的影响而呈周期性变化。 阴道粘膜色淡红,没有腺体,正常情况下,阴道内流出白色透明或半透明的阴道液,即白带。
它是由子宫颈腺体、子宫内膜腺体的分泌物以及阴道粘膜渗出物和阴道壁脱落的上皮细胞等混合而成的,白带的主要作用是保持阴道内的润滑,它对男女双方性交快感和精子进入子宫腔,促进女子受孕有重要意义。 在性兴奋时,阴道壁小血管高度充盈,渗出液增多,与前庭大腺液一起对阴道起润滑作用,以避免性交摩擦对阴道壁损伤,同时阴道也扩张,便于阴茎插入。
妇女卵巢分泌的雌激素能促使阴道上皮细胞增生变厚，对病原体的抵抗力增强。另外，阴道上皮细胞内含有丰富的糖原，而正常妇女的阴道中寄生着一种叫阴道乳酸杆菌的细菌，它能使这些糖原分解为单糖，再分解成乳酸，使阴道内环境呈酸性，pH值保持在4 2～5。
那些宜于在碱性环境中生长的病原体因此会受到抑制，这就是阴道的自净作用。
阴道是女子的性交器官,也是排出月经和娩出胎儿的通道。性兴奋时,阴道明显扩张,阴道的神经末梢主要分布在下端1/3，因而下端1/3性敏感性较高。
由于阴道下1/3段和阴道口处有丰富的神经支配,对刺激极为敏感,在性高潮时,阴道下1/3可强烈收缩,起到“紧握”的作用,促进男性性兴奋的产生。 阴道粘膜受性激素的影响,有周期性变化。
阴道是一个有弹性的柔韧的中空管道,常处于闭合状态。它是女性的性交器官，也是排出月经和娩出胎儿的通道，阴道上端呈顶棚状环绕子官颈，称阴道穹窿,下端开口于阴道前庭后部。阴道粘膜呈横形皱襞状，有很大的伸展性，其上皮脱落的细胞形态受卵巢性激素的影响而呈周期性变化。
阴道壁小血管的渗出液、脱落的上皮细胞、宫颈腺体分泌物等混合形成乳白色的阴道液(即白带)使阴道保持湿润状态。在性兴奋时,阴道壁小血管高度充盈,渗出液增多,与前庭大腺液一起对阴道起润滑作用,以避免性交摩擦对阴道壁损伤,同时阴道也扩张,便于阴茎插入。
阴道的神经末梢主要分布在下端1/3，因而下端1/3性敏感性较高。
阴道
阴道壁由粘膜、肌层和外膜组成。阴道粘膜形成许多横形皱襞，粘膜上皮为非角化型复层扁平上皮，较厚，一般情况下表层细胞虽含透明角质颗粒，但不出现角化（图17－19）。
在阴道脱垂病人，局部上皮可出现角化。阴道上皮的脱落与更新及其一定的周期性变化受卵巢激素的影响，雌激素促使阴道上皮增厚，并使细胞合成大量糖原。 在月经周期增生晚期阴道上皮最厚。
在子宫内膜分泌晚期雌激素水平下降时，阴道上皮细胞脱落明显,上皮变薄。临床可通过阴道上皮脱落细胞的涂片观察，了解卵巢内分泌功能状态。脱落细胞中除阴道上皮细胞外，还有子宫颈及子宫内膜的脱落细胞，故阴道涂片检查也是诊断生殖道肿瘤的一种方法。
阴道上皮细胞脱落后，细胞内糖 原被阴道内的乳酸杆菌分解为乳酸，使阴道分泌物保持酸性，有一定的抗菌作用。绝经后阻道粘膜萎缩，上皮变薄，脱落细胞少，阴道液pH值上升，细菌易繁殖而导致阴道炎。
粘膜固有层的浅层是较致密的结缔组织，含有丰富的毛细血管和弹性纤维，深层有丰富的静脉丛。
图17 －19 成人阴道粘膜 HE×160
阴道肌层为平滑肌，较薄弱，肌束呈螺旋状，交错成格子状排列，其间的结缔组织中弹性纤维较丰富。
阴道肌层的这种结构特点使阴道壁易于扩大。阴道外口有骨骼肌构成的环行括约肌,称尿道阴道括约肌。外膜为富于弹性纤维的致密结缔组织。
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