多胎妊娠有哪些区别于单胎妊娠的特
多胎妊娠为高危妊娠，不但孕产妇病率增加，围产儿死亡率及新生儿病率也较高，常见的临床表现如下：(1) 早产:双喷妊娠妇女由于子宫过度膨大，容易发生胎膜早破 和早产，早产率接近50% (妊娠在37周内结束者）。 多胎妊娠中早 产是引起新生儿发病和死亡的主要原因。早产儿中双胞胎占10%, 三胞胎平均胎龄为35周，而双胞胎为33周。(2) 胎儿宫内生长迟缓(IUGR):爹胎妊娠中约有2/3的胎儿出现宫内生长迟缓。 尽管在妊娠30~32周之内、双胞胎与单胎妊娠胎 儿一样可正常生长，但在此后由于胎儿体积增大，出现生长迟缓，可以是其中一个胎儿或两个胎儿均出现生长抑制。双胎妊娠中约为 10% ~25%...全部
多胎妊娠为高危妊娠，不但孕产妇病率增加，围产儿死亡率及新生儿病率也较高，常见的临床表现如下：(1) 早产:双喷妊娠妇女由于子宫过度膨大，容易发生胎膜早破 和早产，早产率接近50% (妊娠在37周内结束者）。
多胎妊娠中早 产是引起新生儿发病和死亡的主要原因。早产儿中双胞胎占10%, 三胞胎平均胎龄为35周，而双胞胎为33周。(2) 胎儿宫内生长迟缓(IUGR):爹胎妊娠中约有2/3的胎儿出现宫内生长迟缓。
尽管在妊娠30~32周之内、双胞胎与单胎妊娠胎 儿一样可正常生长，但在此后由于胎儿体积增大，出现生长迟缓，可以是其中一个胎儿或两个胎儿均出现生长抑制。双胎妊娠中约为 10% ~25%的胎儿出现不对称（或称不协调）生长，并使围产儿死亡率升高。
多胎妊娠中宫内生长迟缓的情况在单卵双胎妊娠中更为常 见，其主要病因可能为:胎盘功能不全，膜状脐带插入，双胎胎盘间血液循环相通引起严重的双胎输血综合征，以及其他也可见于单胎妊 娠的胎儿内在因素。
(3) 围产儿死亡：多胎妊娠中围产儿死亡率要比单胎妊娠高5 倍，而单卵双胎及不对称生长的双胞胎，这种危险性发生的机会则更高。围产儿死亡的直接病因仍是由早产引起。双胎死亡占足月孕前 围产儿死亡率的25%,在所有围产儿死亡率中占10%，除早产外，其他包括异常妊娠，双胎输血综合征、子宫胎盘功能不全，产伤及低血氧均是造成围产儿死亡的重要原因。
(4) 自然流产:多胎妊娠中自然流产的发生率至少为单胎妊娠的2倍。由于超声诊断法的广泛应用，早期流产或双胎妊娠中单胎吸收——胎儿消逝综合征的出现有增高的趋势。估计仅有50%的双胎妊娠在妊娠早期需进行超声诊断，并且直至分娩后才可继续采用此方法做再次检査。
(5) 胎儿先天畸形：发生率是单胎妊娠的两倍，且单卵双胎发生的危险性更高。(6) 妊娠合并高血压综合征：多胎妊娠的妇女并发妊高征的危险性为单胎孕妇的3~5倍,并且这种危险性随孕龄升高而增加。此种症状多见于早期妊娠，且患者症状表现及结果比单胎孕妇更严重。
单卵双胎及双卵双胎妊娠并发妊高征的机会相当。(7) 贫血:多胎妊娠中由于胎儿营养需求童增加，孕妇血容量的增加比单胎时多，且需供应两个胎儿的铁质，往往出现缺铁性贫血。也可由于叶酸缺乏而导致巨幼红细胞性贫血，此种情况较罕见。
(8) 羊水过多:约有5% ~8%的双胎妊娠中可并发羊水过多，并表现为单+或两个羊膜猫羊水聚积，羊水过多情况尤其多见于单卵双胎，此乃由于单卵双胎之间血液循环沟通，出现双胎输血综合征而引起。(9) 产程中出现胎儿先露异常：双胎妊娠中，第一个胎儿娩出后，由于子宫骤然减小，可发生胎盘早期剥离，从而威胁至第二个胎儿的生命甚至危及产妇的健康。
(10) 前g胎盘：由于胎盘面积过大，尤其是多胎妊娠中表现则更为明显，胎盘附着于子宫下段或覆盖于子宫颈内口处，是晚期妊娠出血的主要原因之一。收起
