王***
2016-09-10 19:54:41
血液病患者体检原则及方法与普通内科病患者相同。下面只重点介绍一些可能写血液病有关的体征,应予特别注意。一般状况:重型地中海贫血患儿可有特殊面容。血压增高:可见于真性红细胞增多症等。 皮肤:贫血患者肤色苍白,真性红细胞增多症肤色赤红,溶血性:贫血可有黄疸。细小的出血点见于血小板减少或毛细血管脆性增高:,者。 猩红色斑点性出血点见...[展开]
血液病患者体检原则及方法与普通内科病患者相同。下面只重点介绍一些可能写血液病有关的体征,应予特别注意。一般状况:重型地中海贫血患儿可有特殊面容。血压增高:可见于真性红细胞增多症等。
皮肤:贫血患者肤色苍白,真性红细胞增多症肤色赤红,溶血性:贫血可有黄疸。细小的出血点见于血小板减少或毛细血管脆性增高:,者。 猩红色斑点性出血点见于过敏性紫癜;出血斑或皮下血肿见于凝:, 血机制障碍;扩张的毛细血管见于遗传性毛细血管扩张症。
结节或斑块多见于白血病、恶性组织细胞病等的恶性病者。皮肤瘙痒见于霍奇金或非霍奇金淋巴瘤。红皮病见于白血病或霍奇金病。淋巴结:淋巴结肿大可见于传染性单核细胞增多症、重链病、嗜酸淋巴肉芽肿、白血病尤其是淋巴细胞白血病、霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤等。
可表现为全身性普遍增大,某一解剖区组淋巴结肿大或单个淋巴结巨块性肿大。 丨眼:眼球突出可见于绿色瘤,巩膜黄染见于溶血性贫血,球结膜 楔形黄斑可见于Gaucher病,眼底黄斑区樱红色斑见于Niemann -Pick病。
口腔表现:舌乳头萎轉可见于缺铁性贫血,乳头严重萎缩、舌面平滑、舌质绛红、皲裂可见于巨幼细胞贫血。 胸骨、肋骨压痛:多见于白血病,肋骨肿块多见于多发性骨髓瘤。腹部:肝、脾肿大多见于血液病患者,不要轻易放过。[收起]