克罗恩病的分型是怎样的？

    当克罗恩病的诊断成立后，需要进行疾病评估，以帮助我们更 全面地评估病情、估计预后并制订适合您的治疗方案。一般规范 的分型需要根据您的年龄、病变部位、疾病行为（是否有狭窄或穿 透 ）和疾病严重程度得出， 这个分型比较复杂和专业（主要原因还 是克罗恩病的临床表现“五花八门”），但是非常重要。
    我们在此为 您做些简单的解释。临床类型推荐按照蒙特利尔克罗恩病表型分类法进行分型 。 疾病活动性的严重程度可用克罗恩病活动指数 (CDAI)进行评价--- 在临床上可采用Harvey和 Bradshow的简化CDAI计算法（详 见 表 2-2 )，而 Best CDAI计算法则更多应用 于临床和科研（详见表2-3 )。
    关于疾病累及的范围（具体范围如 下 ），需要您的医生花足够的时间来检查明确。( 1 )远端回肠或回盲部型克罗恩病：远端回肠是小肠（小肠分 为十二指肠、空肠及回肠）的最后一部分，是克罗恩病最常累及的 部位；而盲肠是远端回肠经回盲瓣连接大肠的起始段，常被同时累 及，因此称为回盲部型。
    远端回肠或回盲部型克罗恩病患者在临床 上主要表现为右下腹部疼痛（尤其在饭后易出现）、腹泻（有时甚至 出现水样腹泻）、体重减轻，而便血并不常见。大约有4 0 % 的克罗 恩病患者属于这种类型。
  (2 )小肠型克罗恩病:病变主要累及小肠[空肠和（或 ）回肠]，常见的症状是腹痛和腹泻， 较少出现便血，但可有体重减轻及贫血，近 1/3的克罗恩患者存在小肠的病变。  ( 3 ) 结肠型克罗恩病：累及结肠（或 大 肠 ）的克罗恩病常被 称作克罗恩结肠炎，也是克罗恩病的一种常见类型。
  其主要症状 是腹泻、便中带血。由于炎症的存在，常常出现大便次数增多的症 状，尤其是直肠的炎症更容易出现这些症状。( 4 ) 上消化道型克罗恩病：上消化道包括食管、胃及一部分 十二指肠，上消化道型克罗恩病患者相对少见，主要表现为消化不 良的症状，如腹痛、 恶心、食欲不振及体重减轻。
    (5) 肛周病变型克罗恩病：可以单独存在，也可以与身体其他 部分炎症同时存在。肛周病变可以出现以下几种情况：肛裂、痔疮 、肛周脓肿以及肛瘘。肛瘘是克罗恩病最典型的肛周病变，就是 在肛门与肛周皮肤之间形成的管道，在皮肤上有细小的开口，可以 看到脓液或粪样物质从开口处渗出，皮肤受到这些物质刺激后会 出现疼痛、局部红肿等。
    (6) 口腔型克罗恩病：克罗恩病偶尔会发生在口腔，引起嘴唇 肿胀和口裂， 该型非常少见。然而，大概有2 0 % 的克罗恩病患者会 出现口腔溃疡。总之，只有经过一系列的检查，医师才可以大致明确您现在的 疾病情况，制订适合您的治疗方案。
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