田***
2017-12-19 22:11:45
你好：由于该菌细胞壁结构特殊，且在抗生素使用下易产生染色体诱导酶，可水解β-内酰胺类抗生素，故治疗时应采用大剂量，长疗程，联合用药用于铜绿色假单胞菌的抗生素主要有β-内酰胺类抗生素如部分合成青霉素和头孢菌素两大类，常用的部分合成青霉素为羧苄西林，20-30g/d；呋布西林 哌拉西林、剂量8-10g/d，可分次静脉滴注。 由于...[展开]
你好：由于该菌细胞壁结构特殊，且在抗生素使用下易产生染色体诱导酶，可水解β-内酰胺类抗生素，故治疗时应采用大剂量，长疗程，联合用药用于铜绿色假单胞菌的抗生素主要有β-内酰胺类抗生素如部分合成青霉素和头孢菌素两大类，常用的部分合成青霉素为羧苄西林，20-30g/d；呋布西林 哌拉西林、剂量8-10g/d，可分次静脉滴注。
由于细菌对羧苄西林耐药性增高，且哌拉西林活性又明显高于羧苄西林，因此哌拉西林常替代羧苄西林用于临床。替卡西林-克拉维酸钾、哌拉西林/三唑巴坦钠，也已应用于临床。一般可加用任何一种氨基糖苷类药，如庆大霉素、阿米卡星(丁胺卡那)、奈替米星(立克菌星)等以加强疗效，剂量同前；还可用高效第三代头孢菌素，但疗效差异较大，以头孢他啶(头孢噻甲羧肟)疗效最佳。
第四代头孢头孢吡肟 、头孢匹罗等多用于多重耐药菌所致的医院内感染。还可用超广谱抗菌药物亚胺培南-西拉司丁(泰能)1-2g/d 加入0。9%生理盐水，分次静脉滴注。[收起]
