铜绿色假单胞菌脑膜炎应怎么治疗？

    采用头孢他啶，其抗菌谱广，抗菌作用强，对多种β-内酰胺酶稳定，对铜绿色假单胞菌具有高度抗菌活性，其MIC90为2～4mg/L，是临床用的头孢菌素中抗菌活性最强者，其次为头孢哌酮。
  该品与妥布霉素或阿米卡星联合应用对多重耐药的铜绿色假单胞菌有明显协同作用。哌拉西林对铜绿色假单胞菌的抗菌作用强，且部分能透过血-脑屏障。  环丙沙星MIC90为0。5～1mg/L，静脉给药有一定量的药物进入脑脊液。
  头孢他啶静脉给药，头孢哌酮静脉给药。妥布霉素肌内注射或静脉给药，阿米卡星肌内注射或静脉滴注。庆大霉素肌内注射或静脉滴注。氨基糖苷类抗生素不易透过血-脑屏障，脑膜有炎症时，脑脊液内药物浓度虽可增加，但仍达不到治疗浓度，故应加用鞘内注射或脑室内注射。
    庆大霉素鞘内注射，阿米卡星注射时，应边稀释边注入。应用氨基糖苷类抗生素时，应注意定期检查肾功能。[收起]