唐***
2018-03-19 19:31:18
早期胃癌的护理要点如下:
(1)术前护理。
1)评估患者的健康问题:了解体温、脉搏、呼吸、血压,出、凝血时间,以及心、肝、肾功 能,还包括手术部位,皮肤有无脓性病灶,完善各项检査。
2)做好心理护理和健康教育。
3)饮食和营养。
4)皮肤准备。
5)术前1〜2天指导病人训练腹式深呼吸运动,做有效的咳嗽、咳痰,练习在床上排便 等...[展开]
早期胃癌的护理要点如下:
(1)术前护理。
1)评估患者的健康问题:了解体温、脉搏、呼吸、血压,出、凝血时间,以及心、肝、肾功 能,还包括手术部位,皮肤有无脓性病灶,完善各项检査。
2)做好心理护理和健康教育。
3)饮食和营养。
4)皮肤准备。
5)术前1〜2天指导病人训练腹式深呼吸运动,做有效的咳嗽、咳痰,练习在床上排便 等。 有效的咳嗽、咳痰方法:病人深呼吸2〜3次,然后深吸气,屏气2〜3秒,此时用力地咳 嗽,使痰液咳出。
6)其他措施:术前1天做好配血、药物过敏试验(如青霉素)。上午10时给番泻叶10g 反复泡水饮服。
7)术前1天测量呼吸、脉搏、体温4次,如有发热、严重感冒、咳嗽、及时报告医生,考虑 是否暂停手术。
8)术晨给病人测量呼吸、脉搏、体温;更衣,除去内裤、饰物、活动性义齿等;留置胃管。 送手术室之前要再次安定病人情绪,使病人能积极配合治疗和护理。
整理床单位,准备麻醉床、无菌手套、氧气、胃肠减压设备,心电监护仪。
(2)术后护理。
1)体位和引流。
2)加强术后病情观察,禁食、胃肠减压,术后禁饮食,胃肠减压可减轻胃肠道压力,促进吻合口的愈合。
A。妥善固定胃肠减压管,防止松动或脱出;更换固定用胶布时,应确保胃管固定在规 定位置。
B。保持胃管通畅,使之持续处于负压吸引状态,可用少量生理盐水冲洗胃管,防止胃管 堵塞。
C•观察引流液的性质和量,术后24小时内可由胃管引流出少量血液或咖啡样液体100〜 300ml。 若有较多鲜血,应警惕有吻合口出血,需及时与医生联系并处理。
D。注意口腔护理,给予超声雾化吸入,减轻病人咽喉疼痛并使痰液易于咳出。
E•后3〜4天,胃肠引流液减少,肠蠕动恢复后可拔出胃管。
3)并发症观察和护理。
4)指导病人康复锻炼。
5)饮食与营养。
6)出院后特殊用药指导。[收起]