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小孩6岁,女4天前小孩无明显原因出现左髋部疼痛,行走时更明显。没治疗,又有好转。几个月以前有过一、二次疼痛。今天检查,现在左髋部轻压痛,屈伸活动正常,左下肢无明显短缩,行走时不是很自在。影像表明双髋关节对比见左髋关节中上方有一点状致密增高影,边缘清晰。医生没有下结论,包了药,叫两个星期后照片。我自己在网上看可能是股骨头无菌坏死。请专家诊断一下。如果真是股骨头无菌坏死,这严重吗?[收起]
应该行CT检查,如果CR片已经能够看到致密影,CT检查是可以确定是否为坏死。如果确系股骨头坏死,还真是比较麻烦。---还没确诊前,至少得做到以下几点(以免加重或降低将来的疗效):1.避免患肢负重;2.避免应用激素类药物;3.避免被动吸烟;4.尽快行CT甚至MRI检查以尽早确诊;5.确诊后尽快找相关专家阅片并获取指导。 (我是骨科医生)
行髋关节CT检查及MRI检查基本可以明确是否为坏死。
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