关于妇科的

    一,产后必须注意的八大事项- 月子 > 产后恢复 
[2008-03-11 10:20]　作者：佚名　来源：其他　录入：xuxiaoting

    产后，您的子宫、子宫颈、阴道、腹部，开始缩回产前及妊娠前的正常大小。
  子宫收缩时，还伴随有阴道恶露流出，出现产后疼痛、痉挛症状。  

　　肠道和膀胱

　　产后尽早起床上厕所。若产前有灌肠，可能要等24小时后再排便。 排便时您可能会感觉到骨盆用力的力道，如果您的会阴有伤口，任何施加在会阴部的压力都会拉扯您的组织并造成疼痛。
  为了避免将伤口的缝线拉开，当您在用力时不妨拿个干净的棉垫紧紧的向上压住伤口。  尽可能避免发生便秘和紧张，多吃富含纤维的食品、蔬果，尤其是梅子（西梅干）及无花果，并多喝水。
  

　　恶露

　　产后，子宫在收缩回复正常大小时，阴道会排出所谓的恶露。恶露是由痊愈的子宫排出阴道的正常分泌物。恶露持续的时间因人而异，平均约为21天，短者可为14天，长者可达6周。
    哺喂母乳可缩短恶露排出的时间，因为喂母奶可刺激反射而分泌子宫收缩素，再进一步促进子宫收缩至其原来的大小，因而使出血时间缩短。

　　但不管恶露分泌时间有多长，随着子宫内胎盘着床处愈合，分泌恶露的情形可分为三个不同阶段。
  前3、4天，恶露为鲜红色，当子宫壁脱落时其颜色逐渐变为粉红色或棕色，且量也大为减少。  大约产后10天以前，它会转变为黄白色或无色。

　　恶露会发出新鲜的血腥味，但如果发出恶臭，应立即告知医生，因为这表示可能感染了。
  如果恶露突然又转为鲜红色时，意味着胎盘原占据的部位未能妥善愈合，可能是因为您过度疲劳所致，应将此现象告知医师。医师可能会建议您休息几天，放松心情。  由于内用卫生棉条易受感染，因此在产后6周应禁用，最好在恶露排出期间使用卫生棉或产妇卫生巾。
   

　　除了起床运动走走之外，大量饮水还可帮助肠道及膀胱运作正常。刚开始排尿时会有点儿迟缓，这主要是会阴组织、尿道口及膀胱周围的组织肿胀所致。刚开始排尿的最好办法就是坐在水?，练习骨盆底运动以便排尿。
    由于尿液通常是无菌的，因此不像您想像的那么脏，不过排尿后最好能清洗下半身。另外，您可以站在盥洗槽旁听听流水声，以刺激排尿欲望。

　　子宫颈和阴道

　　在分娩时这些组织会伸展开来，大概还会保持松弛柔软一阵子。
  子宫颈在一周后可自动缩小，且再度变得结实，不需要任何帮助，但阴道就可利用骨盆底运动来练习收缩，然后放松此部位的肌肉，产后24小时内即应开始练习，刚开始练习3次收缩，每次以5下为准，然后再渐增为5次，每次10下。
    您还可以利用运动来锻炼腹肌，但在恶露结束之前别开始。

　　剖腹产伤口

　　如果您进行剖腹产，在伤口完全愈合前应避免进行任何腹部运动。最好避免搬运重物，一天之中爬楼梯的次数不要超过一次，注意自己从躺下或坐姿起身时的姿势，不要太用力，以免拉伤腹肌。
  

　　痔疮

　　产后有痔疮的情况满常见的，主要是因为阵痛及分娩时，骨盆底作用在静脉上的压力过大所致，通常只是肛门口内的一个小突起，小心的护理很快就会缩小不见。  

    月经与排卵

　　产后由于高量的妊娠荷尔蒙突然降低，使得月经和排卵现象又继续恢复正常，有时还会发冷或发热。
  产后大约8-16周之间，月经会再度开始，但如果您哺喂母乳，月经和排卵都会明显的延后。如果在月经来潮前，您就开始性生活，应采取避孕措施，因为排卵会比月经还早发生。  

　　会阴切开的伤口

　　在会阴部伤口愈合之前，会阴切开部分的伤口的疼痛会愈来愈严重。
  在切口边缘容易有组织液囤积，因而很容易可以找到伤口的位置。而后由于缝线愈来愈紧甚至侵入周围的柔软皮肤，因此皮肤会红肿。

　　如果会阴受伤或缝合处疼痛难耐时，坐在橡皮圈上可减轻疼痛，因此最好随身准备一只橡皮圈。
    另外由于伤口正在愈合，因此应尽量保持伤口清洁卫生。大部分的缝线5、6天后即会被吸收。

　　洗热水澡或淋浴，还有在做骨盘底运动时，在卫生棉和会阴间垫块特制的会阴垫，可减轻疼痛并加速愈合。
  另外，冰敷或局部麻醉软膏也很有效，医师或助产士会告诉您如何使用的。洗澡时别用消毒水以免刺激伤口，洗澡后以吹风机吹干伤口，不要用毛巾去擦拭以免造成疼痛。  

　　上厕所时由于尿液呈酸性，当它流到伤口上时会出现灼痛的症状，所以最好站着如厕。
  在排尿时亦可泼些温水上去，稀释其酸性并减轻灼痛。

　　便秘

　　许多产妇在产后出现便秘的症状。如果您也便秘的话，运动、均衡的饮食和大量饮水可以帮您解决这个问题。

　　产后粪便通过肠道的速度会减慢，因而产妇容易发生便秘的症状。
    肠道蠕动减慢的主要原因是腹肌松弛伸展，使得腹压小于平时。同时，妊娠期间高量的黄体激素使得肠道肌肉也会放松，因此亦可使肠道蠕动减慢。如果会阴有伤口，您可能有意无意的因害怕疼痛而忍住便意。
  

　　一些像通肠剂、软便剂或塞剂可使肠道恢复蠕动，但如果您哺喂母乳应避免服用这些药物，因为它可能经由乳汁进入宝宝体内，造成宝宝胃部抽筋及水样状腹泻。  

　　便秘最佳的治疗及预防方法是多吃干燥的梅子或无花果，多吃富含纤维质的食物，起床运动。
  恶露结束后锻炼腹肌以恢复其弹性。练习骨盆底运动可使肛门肌肉及肛门括约肌恢复弹性。

二,恶露，产妇健康的镜子-月子 > 产后疾病 
[2008-01-23 11:26]　作者：佚名　来源：其他　录入：xianminxuan　

胎儿出生后，胎盘也随之娩出。
    之后，阴道会排出一些棕红色的液体，其中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及黏液等，医学上称之为“恶露”。

　　产后3—4天为血性恶露，量多，颜色棕红，含有大量血液、小血块、坏死的蜕膜组织。
  4—6天为浆液性恶露，其色转淡，内含血液越来越少。7—10天之后为白色恶露，内含大量白血球、蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。  一月左右恶露基本停止。正常恶露有血腥味，不臭。如有臭味，或红色恶露、白色恶露过多及持续时间过长，反反复复，那就说明恶露异常。
   

　　恶露异常多是某些疾病的表现，以产褥期出血和感染最为常见。胎盘娩出后，子宫内壁的胎盘创面有大量的开放血管，产后均有出血，一般出血量为150—300毫升左右，24小时内超过400毫升者，称为产后出血。
    

　　子宫收缩无力、胎盘滞留或残留、宫颈及阴道撕裂、孕妇患有贫血等，都可引起产后出血。产后出血后果严重，决不可麻痹大意。据调查，产后出血是孕妇死亡的主要原因。产褥感染在医疗卫生差的地区较为常见。
  分娩时器械消毒不严或产时进行过多不必要的阴道检查，产后不清洁，都可引起产褥感染。  

　　此外，病菌可在产前从房事或坐浴时进入阴道，或孕妇患有慢性疾病，在严重贫血、营养不良、妊娠中毒症、产时产后出血过多、胎盘组织残留等情况下降低了产妇抵抗力，破坏了阴道内的生态平衡，原寄生在阴道里的不致病细菌，此时可活跃起来引起自体感染。
  除恶露异常外，多有发烧、腹痛等症状，严重者还可形成腹膜炎，甚至败血症、中毒性休克。  

　　其次，产褥期保健不当也是引起恶露异常的重要原因。产后24小时后应下床活动，可帮助子宫复原及有利于恶露排出。
  然而有些产妇长期不下床活动，暑热天气也关门闭户。一些无知的丈夫还在产褥期强迫与妻子行房事，造成阴道黏膜破裂、子宫内膜感染，造成恶露异常。

    产后红色恶露反反复复或者越来越多，不时混有新鲜血块，除有胎盘息肉的可能性外，还应警惕绒毛膜上皮癌。
    这是一种恶性程度很高的癌肿，多发生于葡萄胎后，也有20%左右的病例继发于足月妊娠或与妊娠同时存在。此类癌症并不少见，正常妊娠分娩后数日，尿或血绒毛膜促性腺激素即转为阴性，如果仍为阳性并伴反复的血性恶露，就应当高度警惕。
   

　　因此，恶露是产妇健康的一面镜子。  一旦发生恶露异常，应及时上医院检查、治疗。

　　观察一下你的恶露情况是否正常。有些恶露属于异常情况，应当引起注意分娩后两天来，阴道里仍然淋漓不尽，不断有些像血水一样的液体流出来。
   

　　医生说，那是“恶露”，是正常现象。但是，看到那些鲜红色的黏液，中间还混有血块，心里总是不放心。  

　　黄教授：

　　你可能是第一次听到“恶露”这个词。
  

　　产后，随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落，子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出，这就是恶露。正常的恶露有些血腥味，但是不臭，总量大约为500～1 000毫升。一般情况下，恶露大约在产后3周左右就干净了。
    

　　产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。

　　1周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆性恶露。
  

　　半个月以后至3周以内，恶露中不再含有血液了，但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。  白色恶露可持续两三周。


  观察一下你的恶露情况是否正常，尤其是要注意恶露的质与量、颜色与气味的变化，可以估计子宫恢复的快慢，有无异常。
  

　　在产褥期，产后子宫的重量将从1000克减少到50～60克，体积也不断缩小，6周后恢复到孕前大小。子宫复旧好坏，可以从子宫底下降和恶露情况来估计。  有的产妇恶露淋漓不断，到“满月”时还有较多的血性分泌物，有臭味，产妇自己觉得下腹部痛、腰酸；产后6周检查时，子宫还没有恢复到正常大小，质地软，有压痛等，都是子宫复旧不全的表现。
   >>>食疗改善妈咪产后恶露不尽

　　有些恶露属于异常情况，应当引起注意：

　　1、如果产后2周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血，应立即去医院诊治。
    

　　2、产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。
  

　　所以，你要学会观察自己的恶露情况，发现其中有问题时，就要早些与医生联系解决。  
 
 
三,产后养身12个贴心叮咛- 月子 > 月子保健
[2008-03-24 12:34]　作者：佚名　来源：中国孕育网　录入：xuxiaoting　

　　怀孕和分娩，使妈咪的身体发生了巨大的变化，只有悉心呵护，才能使身体尽快休整，迅速复原。
    不然的话，很容易留下“月子病根”——

　　叮咛1　房间要舒爽怡人

　　房间里的阳光要充足，任何人都不可在这里吸烟。无论冬春夏秋，每天都要定时开窗换气，使房间里总是保持新鲜的空气。
  需要提醒的是，换气时最好让妈咪和宝宝暂时离开房间一会。

　　室温保持在20℃-25℃之间，湿度保持在50%-60%之间。  天气过于炎热时，为了避免妈咪中暑，可用电风扇或空调来降室温。
  但切不可把温度降得过低，以免妈咪和小宝宝受凉，患上伤风感冒。

　　叮咛2　充足地卧床休息

　　妈咪在分娩时消耗了很大的体力，加之出血、出汗，产后一定要注意充足地休息。除了白天要保证8-9个小时的睡眠，日间也应安排两个小时的午睡。
    这样有助于体力恢复，并可提高食欲，促进乳汁的分泌。

　　叮咛3　穿着要薄厚适中

　　产后身体大量出汗，内衣宜穿吸水性较强的棉制品，外衣要柔软透气。炎热季节不一定非得穿长衣、长裤，这样容易生热痱或引起中暑。
  鞋子以穿布鞋为好，鞋底不要硬，跟鞋不要高，否则易引起妈咪的足底、足跟或下腹发生酸痛。  

　　叮咛4　切忌让身体受风受凉

　　妈咪在产后分解代谢旺盛，出汗多，毛孔经常开着；加之气血两虚，如果身体受风寒侵袭，被电风扇、空调或穿堂风吹着，或是用较凉的水洗手、洗东西，就会使风寒滞留于肌肉和关节中，日后常引起酸痛或月经不调。
  天凉时不要光着脚或穿过薄的丝袜，着凉后也很容易感冒。  

　　叮咛5　内衣内裤要天天换洗

　　产后的头些天，妈咪的汗液和乳汁常常沾湿衣服，血性恶露也较多，常把内裤弄脏。
  因此，在产后的10天内，内裤、内衣要天天换，天天洗，以防引起皮肤和生殖器官感染。

　　叮咛6　注意及时排尿

　　妈咪应该在产后6-8小时及时排尿，这是产后恢复期的一件大事。  一旦发生尿潴留，膨胀的膀胱可能会影响子宫收缩，不利于产后恢复。
  如果不习惯卧床排尿，可坐起来或由丈夫扶到卫生间排尿。排不出尿时打开冲水器，以流水声刺激膀胱排尿。若是这样还不行，及早告之医生导尿。

    叮咛7　采取科学的卧姿

　　为了防止子宫向一侧或向后倾倒，妈咪要经常变换躺卧姿势。
    正确的做法是，仰卧与侧卧交替，从产后第2天开始俯卧，每天1-2次，每次15-20分钟。产后两周，可采取胸膝卧位，促进子宫尽快复位。

　　叮咛8　让身体保持清爽卫生

　　会阴部无伤口，疲劳基本恢复，产后3天可开始洗浴。
  卫生间要温暖，水温以34℃-36℃为宜，时间不可过长，以淋浴为宜。  浴后丈夫应赶快帮助擦干身体，头发未干时不可结辫，也不可立即就睡，否则易引起头痛、颈强，可用热风吹干头发。
  提醒一点，若会阴切口大或裂伤较重、腹部有刀口，应待伤口愈合后再进行洗浴，可先做擦浴。

　　叮咛9　细心呵护外阴

　　每次如厕后，都要用温清水洗外阴，勤换卫生护垫。  如果侧切伤口或会阴发生肿胀，可用50%硫酸镁溶液湿热敷，勤换卫生护垫。
  如果伤口红肿、发热，应及早请医生指导处理。

　　叮咛10　留意观察恶露变化

　　恶露一般持续3周，初期是咖啡色，进而逐渐颜色变淡、流量减少。如果恶露中有血块、出血量增多或有不好的气味，排出时间过短或超过3周，表明子宫收缩不良或有感染，应该及时看医生。
    

　　叮咛11　尽早下床多走动

　　妈咪会阴部无裂伤、疲劳已消除、身体没有其他严重疾病，在产后12小时便可坐起进餐、进水，24小时后可站起来为小宝宝换换尿布。
  起床的第一天，早晚先在床边坐上半小时，第二天起在房间里慢慢地走走，每天2-3次，每次30分钟。  提醒一点，第一次下床走动时要有人陪伴，以防眩晕而摔倒，且勿站立太久。以后，逐渐增加活动次数和时间，半个月后开始做些轻微的家务。
  

　　叮咛12　适度摄取养身食品

　　红糖、鸡蛋和小米，都是坐月子养身食品。但是，红糖水饮用时间不可超过10天，以防增加血性恶露；鸡蛋每天不可吃得过多，4-6个为宜，小米粥也不宜太稀薄或以小米为主食，避免身体缺乏其。
    

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