补肾法治疗皮肤皲裂和足底鸡眼
手足皮肤皲裂、足底鸡眼是很常见的皮肤疾患 ,能够影响劳动和生活 ,患者颇为痛苦 ,但对本症的治疗却一向缺少满意的方法。笔者探求本症治法 ,略有所得 ,谨公诸同道 ,以供参考。
此症好发于体力劳动者 ,以往认为本
症病因主要是由于长期摩擦和物理化学刺激所致。 但临床所见本症好发于中年及老年人 ,特别是鸡眼 ,年龄越大则症状愈重 ,但在青少年时期却几乎不会发生。
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补肾法治疗皮肤皲裂和足底鸡眼
手足皮肤皲裂、足底鸡眼是很常见的皮肤疾患 ,能够影响劳动和生活 ,患者颇为痛苦 ,但对本症的治疗却一向缺少满意的方法。笔者探求本症治法 ,略有所得 ,谨公诸同道 ,以供参考。
此症好发于体力劳动者 ,以往认为本
症病因主要是由于长期摩擦和物理化学刺激所致。 但临床所见本症好发于中年及老年人 ,特别是鸡眼 ,年龄越大则症状愈重 ,但在青少年时期却几乎不会发生。
此点提示此症与患者之年龄、体质有密切的关系 ,从病人其他方面情况来看 ,确有不少人具有不同程度的肾虚表现。可见本病发生之机理虽于摩擦、理化刺激有关 ,但这并非主要原因 ,关键在于中年之后 ,特别是老年人肾气已衰 ,以及平素肾虚之人 ,精血不足 ,以致肌肤失于濡润 ,组织代谢不良 ,皮肤细胞新生迟缓 ,其易受磨损部位过度角化而呈干硬状态 ,易开裂和发生鸡眼。
既然本症之病机主要在于肾虚精血不足 ,则其治当然亦应补肾益精 ,滋润皮肤法为主。因本病系慢性病程 ,故其内服之方多以成药坚持常服。可用六味地黄丸、七宝美髯丹、首乌延寿片、胎盘片、蜂王浆之类。
应注意选取性质比较温和 ,不寒不热之制剂 ,否则反致寒凉伤胃 ,热燥伤阴 ,反而不利于病。 但如偏于阴虚有热者可用六味地黄丸加二至丸 ,偏于阳虚有寒者可用金匮肾气丸。至于单味药 ,则常用者不外乎性质温和的补肾益精之品 ,如熟地、山药、菟丝子、肉苁蓉等。
据文献所载及作者个人体会 ,另有一部分补肾养血药物对滋养肌肤有较明显作用的 ,如首乌、桑寄生、地龙、川断、女贞子、桑椹、天麻、灵芝、阿胶、龟版胶、鹿角胶、紫河车、黑芝麻、木耳、土鳖虫、葛根、羊藿等 ,均可酌情选用。
外用药除可适当选用软化角质的药剂外 ,还可用主要含有珍珠、地龙、豆油、蛋黄油之类的霜、油制剂 ,以滋润皮肤 ,生肌收口。治疗本病一般需用药 1至 3个月后方可见效 ,应向患者讲明这一点 ,使患者安心坚持用药 ,不可在短时间内未见明显效果就放弃治疗。
即便在获效后亦应坚持继续少量服用 ,方可免于复发。
典型病例
一、刘某某 ,男 , 41岁 ,工人。手掌皮肤干裂已数年 ,冬季为重。裂口疼痛 ,影响劳动。
患者形体瘦弱 ,面色晦暗 ,素有腰痛、腿胀、睾丸痛 ,血压曾一度偏高 ,脉弦而虚。给六味地黄丸 ,每日 2丸 ,坚持服 2个月后手掌皮肤较为柔软 ,裂口渐平 ,时至冬至前后 ,仍无裂口 ,且原有之腰腿胀痛亦明显减轻。
二、孙某某 ,男 , 65岁 ,干部。素有脚垫 ,步行疼痛。后患脑梗 ,右半身活动不利 ,性情变为执拗怪僻 ,常有暴发性哭笑 ,脉象弦硬。中医辨证为肝肾精血不足 ,脑腑及肢体失于濡养。
以河间地黄饮子合千金独活寄生汤化裁治疗 , 3个月后精神恢复正常 ,肢体除稍有不灵活外已无明显障碍 ,且足底脚垫全部消失 ,行步自如。
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