答: (1)术前准备仔细检查伤情,排除颅脑损伤和颅骨骨折等严重合并损伤。确保生命体征平稳后,再行清创、美容整形 修复技术治疗。(2)术中处理①细致清创:彻底的仔细清创,常规备皮消毒,局部浸润 麻醉后(0.5%〜2%利多卡因+肾上腺素1: 10万单位),3%双 氧水、生理盐水反复冲洗伤口,清除创口内的血凝块、泥沙或者碎玻璃等异物。② 伤口修整与修复设计:对创缘整齐,张力不太大的伤 口,可直接选用8-0尼龙线缝合皮肤;对伤口宽,张力大的伤 口,可在伤口两侧皮下潜行游离后,用5-0可吸收线皮下减张 缝合,再用8-0尼龙线间断缝合皮肤。皮下肌层断裂者,逐层 缝合肌层,防止形成凹陷性瘢痕。若有小面积皮肤缺损,可设计邻位旋转、滑行皮瓣等方式进行修复;皮肤缺损较大者,应 灵活使用推进皮瓣、三角皮瓣、交错皮瓣,“W”或“M”形皮 瓣、旋转皮瓣或远位皮瓣,进行修复。所有伤口均切除已失活的组织,将创缘适当修剪整齐,彻底止血,将损伤组织准确对 位,分层缝合。③ 微创缝合:按照无菌、无创、无死腔残留、无张力的原 则,逐层进行缝合,5-0丝线间断缝合肌层,6-0可吸收线缝合皮 下组织,确保缝合平整,创缘对合严密,轻度外翻,再以8-0单 丝尼龙线缝合皮肤,边距1.5〜2.0mm,针距3.5〜4.0mm,以 轻轻拉拢对合即可。④ 减张包扎:伤口表面涂薄层红霉素眼膏,外覆纱布,用 创可贴横向拉拢伤口两侧皮肤使伤口减张并固定,较大的伤口辅以绷带固定。(2) 术后处置一般病例于手术后3〜5天给予口服抗菌药 物预防细菌感染,2天或3天进行常规换药处理。拆线时间视伤口情况而定,一般术后5天间断拆线,术后7天皮肤缝线全部拆除。
颌面整形
答: 初期外科处理是处理手外伤的主要环节,也是今后再次处理的基础。其处理原则是:早期彻底清创,防止伤口感染;尽量修复损伤的组织,最大限度地保留手的功能。
外伤科
答: 大多数综合性医院对于手外伤都不太重视,往往在急诊手术室进行简单地局部麻醉就进行手术,但是,...
医疗健康
答: (一)早期彻底清创(6~8h)。 (二)正确处理深部组织损伤。 (三)一期闭合创口 1、...
职业培训
答: ①早期彻底清创,使污染伤口变成清洁伤口,避免感染,达到一期愈合。一般应争取在伤后6~8小时...
答: 手是重要的劳动器官,受伤的机会较多,伤后若能及时正确处理,就能在最大限度内保存手的功能。否...
答: 腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是在积极治 疗休克的同时手术探查止血。
人体常识
答: (1) 晶状体内异物存留,若无不良反应,可以不予处理, 仅作一般眼球内异物的治...
生物学
答: 依据不同的标准可以将手外伤分成很多不同的类别,但是,对于普通民众而言,只需要将手外伤...
答: (1)常规清洗,消毒,铺单。 (2) 去除无生机组织、污染组织及异物。 (3)...
医院
答: 日常生活中,手不小心被划伤、割伤是常有的事,但对于小伤口处理不及时也会带来 严重的后果...
法律