抗消化性溃疡药物有相关问答

• 问： 消化性溃疡的常用药物有哪些？

  答： 消化性溃疡的常用药物可分为两大类，即抗攻击因子类 和增强防御因子类。抗攻击因子类该类药物主要为减少胃酸和胃蛋白酶类 产生的药物，根据其作用机制可分为以下几种：(1) 抗酸类系一类碱性药物，服后在胃内与胃酸起中 和反应，从而减少胃酸，适用于十二指肠球部溃疡。氢氧化铝凝胶，口服，一日30〜40毫升；胃舒平片，口服，一次3〜4片， 氢氧化镁合剂，口服，一次4毫升，一日3次。(2) 抗胆碱类药该类药物阻断壁细胞上的M受体，从 而使胃酸分泌减少。常用的有溴丙胺太林(普鲁苯辛）片，15 毫克，一日3〜4次;颠茄片，口服8〜16毫克，一日3〜4次; 阿托品，口服或肌内注射;氢溴酸山莨菪碱(654-2)，口服或肌 内注射;盐酸哌仑西平，口服50毫克，一日2次。(3) 胃泌素受体阻断剂阻断壁细胞上的胃泌素受体， 减少胃泌素增高引起的胃酸分泌，可用丙谷胺片0. 2克，口 服，一日3〜4次。(4) H2受体拮抗剂系一类选择性地阻断胃壁细胞上 的H2受体，因而减少胃酸和胃蛋白酶的分泌，该类药物是目 前治疗溃瘍最常用的药物，也是首选药物，广泛适用于各种类 型的消化性溃疡。常用的有西咪替丁、盐酸雷尼替丁及法莫替丁，均可以口服或注射，常用量:西咪替丁为一日0.8〜1.2 克;盐酸雷尼替丁为一日300毫克;法莫替丁为一日40毫克。由于西咪替丁副作用多，故临床已较少用了。(5) 质子泵抑制剂胃酸的分泌无论由哪条途径激发，其最后步骤均需借助于壁细胞上的H+-K+ATP酶帮助，如 果抑制这一步骤，则任何一条途径的胃酸分泌均不可能发生。质子泵抑制剂就是一种抑制H+-K+ATP酶的药物。瑞典科学家经10多年的艰苦努力，终于研制出了这类药物，并由瑞 典ASTRA医药公司推出，奥美拉唑(洛赛克)剂量为一日20 毫克，清晨一次服完。近年来国内药厂应用进口原料，自制了质子泵抑制剂。该类药物是目前及今后相当长一段时间内最 强的抑制胃酸分泌的药物。增强防御因子类该类药物系增强胃黏膜屏障类药物，它可以将胃黏膜与胃酸隔开，促进黏膜上皮再生，从而促进溃 疡的愈合。 (1) 甘珀酸钠(生胃酮）系一种甘草提取物，含有甘草._ 次酸，能促进胃黏液的形成与分泌，并使黏液分子的结构稍有P 改善。口服，50〜100毫克，一日3〜4次。但要注意时有水納潇留。(2) 胶体次枸橼酸铋钾系一种三钾双橼络合铋（De- Nol)，铋络合物可选择性地与溃疡基底渗出物中的蛋白性物 质螯合，形成保护性外层，可防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的 破坏作用，有利于溃疡的愈合，一般在餐前半小时服用以使其更好地发挥作用。(3) 硫糖铝是8-硫酸蔗糖的碱性铝盐，只有轻微的缓冲能力，当它与胃酸接触以后，便转变为多阴离子胶体，后者 有黏稠性，与溃疡基底的蛋白性物质相结合，形成一道屏障。常规剂量为一次1.0克，一日4次。(4) 人工合成前列腺素E该药具有抗酸和胃黏膜保护的双重作用。但实际应用时发现，该药的疗效低于H2受体 拮抗剂，而且有较多副作用，因而限制了它的应用。(5) 麦滋林-S颗粒其有效成分为水溶性呋奠 (agulene)及L-谷氨酰胺。属于防御因子型抗溃疡药物，其作 用为加快黏膜再生，促进溃疡愈合。每包0.67克，常用量为 每次1〜2包，一日3〜4次，冲服，餐前半小时服用。(6) 替普瑞酮(施维舒Selbex)，是一种合成的萜烯衍生 物，该药可以维持胃黏液层和黏膜屏障的结构与功能正常，促 进胃黏膜血流量的增加和上皮细胞的再生。该药的剂型为胶囊状，每粒为50毫克，常用量为一日3次，一次1粒，饭后半 小时服用。这里应该说明，由于新型高效抗溃疡药物不断问世，抗酸 药及抗胆碱药物作为治疗溃疡的药物已逐渐遭淘汰，而抗胆碱能仅用于溃疡的止痛。丙谷胺也由于疗效差而退出溃疡治 疗药物。目前治疗溃疡的首选药物为H2受体拮抗剂，如盐 酸雷尼替丁 300毫克，每晚1次，或法莫替丁 20毫克，一日2 次，疗程为6〜8周，然后逐渐减量。也可用质子泵抑制剂奥美拉唑，20毫克，每晨1次，4周为一个疗程，然后用H2受体 拮抗剂维持治疗。胃黏膜保护剂则以硫糖铝、麦滋林-S颗粒 及替普瑞酮(施维舒)效果更好，使用时可与H2受体拮抗剂同用，疗程也为6〜8周。大部分病人经1〜2个疗程的正规 内科治疗是完全可以治愈溃疡的。

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• 问： 哪些药物可以治疗消化性溃疡？

  答： (1)减少胃酸的药;<br/>(2)保护胃黏膜的药;<br/>(3)治疗幽门螺杆菌感染的抗生素。

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• 问： 哪些药物会引起消化性溃疡？

  答： 有些药物会引起胃、十二指肠溃疡，长期大量服用非甾体类抗炎药如阿司匹林、消炎痛、保泰松、布洛...

  内科

• 问： 治疗消化性溃疡有哪些药物？

  答： 治疗消化性溃疡的药物主要包括降低胃酸的药物（包括制酸药和抗分泌药两类）、根除幽门螺旋杆菌感...

  内科

• 问： 如何合理选用抗消化性溃疡药物？

  答： 消化性溃疡病的诊断一旦确定，准确、合理地选择抗消化性溃 疡药物就成为关键。科学、合理用药，...

  消化内科

• 问： 治疗消化性溃疡的药物有多少种？

  答： 常用于治疗消化性溃疡的药物有多种，例如西米替丁、法莫替丁、奥美拉唑、胶体次枸橼酸铋、甲硝唑...

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• 问： 不必联合应用治疗消化性溃疡的药物有哪些？

  答： 都需要联合用药，主要是三联征：枸椽酸铋钾+奥美拉唑+阿莫西林。

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• 问： 抑制胃酸分泌的药物有哪些？

  答： (1) H2受体拮抗药:能阻止组胺与其^受体相结合，使壁细胞胃酸分泌减少。国内常 用的...

  消化内科

• 问： 治疗消化性溃疡的药物有哪几类？

  答： 近20年来，随着消化性溃疡发病机理和临床治疗学研究的进展，特别是人们从胃黏膜中分离出幽...

  人体常识

• 问： 服用治疗消化性溃疡药物时需注意哪些问题？

  答： 消化道溃疡是一类常见、多发病，常反复发作，而许多药物可诱发或加重溃疡，所以，溃疡病人平...

  人体常识

• 问： 引起消化性溃疡的药物因素有哪些？

  答： 药物因素：某些解热镇痛药、抗癌药等，如消炎痛、保泰松、阿司匹林、肾上腺皮质激素，氟尿嘧...

  消化内科

• 问： 消化性溃疡病人的药物治疗有哪些？

  答： (1)减低胃酸药物 ①碱性抗酸药物：如氢氧化铝、氢氧化镁及其复方制剂，中 和胃酸，对...

  消化内科

• 问： 治疗消化性溃疡的药物有哪些？

  答： 主要包括降低胃酸的药物（包括抗酸药和抑制胃酸分泌 药）、根除幽门螺杆菌感染的药物和增强胃黏...

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