答: 老年人蛛网膜下腔出血有以下特点:(1)老年人的蛛网膜下腔出血常由高血压和脑动脉硬化引起。起病比较缓慢,一般经过几天才能达到高峰,诱因不明显,症状不典型。(2)老年患者由于脑萎缩,颅腔内容量相对较大,颅内压增高不明显,全脑症状相对较轻,呕吐者相对较少。(3)老年人蛛网膜下腔出血约有半数病例无明显头痛,这可能与出血量较少,出血速度较慢和老年人因痛阈较高,对头痛反应迟钝等有关。(4)意识障碍较重,而且年龄越大意识障碍越重,此与老年人弥漫性动脉硬化,脑功能减退,脑供血不足有关。(5)急性期精神症状多较显著,表现欣快、谵妄、幻听、幻视、定向力障碍及性格改变等。常被认为“精神病”。有的以抽风起病,被误认为“癫痫”。(6)老年人蛛网膜下腔出血脑膜刺激征常不明显,而以出血性休克为主,表现颜面苍白、四肢厥冷、口唇发绀、血压下降、心率增快,腰穿为血性脑脊液。(7)腰穿脑脊液压力增高并不多见,脑脊液中红细胞消失较慢,70%的患者在3周以上才消失。
心血管内科
答: 病情分析: 蛛网膜下腔出血的治疗 指导意见: 蛛网膜下腔出血的绝大部分原因是颅内动脉瘤,就是脑血管局部扩张破裂,导致出血。治疗上主要是把扩张的血管局部夹闭或者栓塞。 该患者已经做了脑血管造影,可能是动脉瘤小,破后就消失了,不用手术了。保守治疗就可以了。 还有一可能就是血管痉挛,导致血管变细,致使没有检查出来。 医生询问: 做的脑血管造影是DSA还是CTA。DSA的准确率比CTA高。如果做的是CTA,不放心的话就做的DSA.如果做的是DSA,不放心的话,过几个月后再做一个
内分泌科
答: 首先,重要的一点,是不是外伤所致的蛛血。你妈妈是不小心摔倒的,还是其他原因的摔倒,比如头晕...
内科
答: 蛛网膜下腔囊肿一般都是先天形成的,分为俩种情况,一种是没有任何临床表现的,是不需要治疗的一...
脑外科
答: 如果出血量不大,内科治疗就可以,必要时需要手术治疗的。
答: 316. 老年人蛛网膜下腔出血 (老年蛛网膜下腔出血;senile subarachnoi...
答: 神经外科
答: 病情分析:蛛网膜囊肿是先天性良性脑囊肿病变 是由于发育期蛛网膜分裂异常所致意见建...
答: 你好;这种情况还要看是嗅觉中枢损伤还是嗅神经损伤建议提供一下详细的资料。
神经内科