答: 感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来(包括置换关节的感染、污染性骨折及骨手术)。最常见的病原体是革兰氏阳性菌。革兰氏阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者;镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨,并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病、放射治疗、恶性肿瘤、糖尿病、血液透析及静脉用药。对于儿童,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。 骨髓炎骨的感染伴发血管阻塞时,会引起骨坏死和局部感染扩散。感染可穿过骨皮质播散至骨膜下,并形成皮下脓肿。后者会自发性穿透皮肤引流。 颅骨化脓性骨髓炎的病理 根据病理形态,分为破坏性和增殖性两种。增殖性骨髓炎以局部骨质增生为主,乃由于慢性炎症刺激骨膜所致。在感染的急性期,病变区有渗出性改变,骨髓腔内有渗出液和炎性细胞浸润。进入慢性期后,渗出性改变渐由修复性改变所替代,病变区出现纤维母细胞和成骨细胞,形成肉芽肿和致密的新骨。颅骨骨髓炎的蔓延途径有二: 一是沿板障血管,通过血栓性静脉炎向四周扩大; 另一是先引起邻近硬脑膜的血栓性静脉炎或头皮感染,然后再经导静脉蔓延到邻近的颅骨。 前一种蔓延灶与原发病灶连接,后一种蔓延灶可与原发灶相隔离,形成多灶性的颅骨骨髓炎。在儿童,由于骨缝未愈合,颅缝内没有血管,有阻止感染蔓延到邻近颅骨的作用,故病变多局限于一块颅骨。开颅骨瓣形成术后骨髓炎也只影响骨瓣,骨窗邻近颅骨多不受累。由于板障内积聚的脓液侵蚀,颅骨板可被穿破,其中内板较外板易受侵蚀。外板穿破后可形成骨膜下脓肿,内板破坏则可并发硬脑膜外脓肿,甚至脑脓肿。 由于骨膜在病变早期即被破坏,故颅骨化脓性骨髓炎的骨膜下新骨形成较少,此外,不象在长骨那样容易产生死骨,即使形成死骨也往往较小,这与颅骨及其附着的头皮具有充沛的血液供应等因素有关。金黄色葡萄球菌和厌氧链球菌是最常见的致病菌,其次为表皮葡萄球菌、粘质沙雷氏菌等
答: 骨髓炎为一种骨的感染和破坏。由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起。骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。 急性骨髓炎症状为病骨疼痛,并有发热,严重的消瘦和疲乏,也可以出现局部红肿热痛。 脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痉挛,休息,热疗和镇痛剂不能使之缓解,活动使其加重.病人通常不发热。 1、化脓性骨髓炎的危害: 化脓性细菌侵入骨质,引起炎性反应,即为化脓性骨髓炎。病变可侵及骨组织各部分,但主要为骨髓腔感染。致病菌大多数是金黄色葡萄球菌,其次是溶血性链球菌,其它如大肠杆菌,肺炎双球菌等也可引起。细菌侵入途径大多为血源性,但也可从外界直接侵入。 临床表现可分为急性和慢性,慢性化脓性骨髓炎大多是因急性化脓性骨髓炎没有得到及时、正确、彻底治疗而转变的。 少数低毒性细菌感染,如局限性骨脓肿等,一开始就是慢性发病,急性症状多不明显。如急性期经过及时适当处理,可能痊愈而不形成慢性炎症。 全身症状在急性血源性骨髓炎,全身症状严重。前躯症状有全身倦怠,继以全身酸痛,食欲不振,畏寒,严重者可有寒战,多有驰张性高热达39~41℃,烦躁不安,脉搏快弱,甚至有谵妄,昏迷等败血症现象,亦可出现脑膜刺激症状。此病人往往有贫血脱水和酸中毒。 由于炎症反复发作,多处窦道,对肢体功能影响较大,有肌肉萎缩;如发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节,多有关节挛缩或僵硬。 2、急性骨髓炎的危害: (一)化脓性关节炎。 (二)病理骨折。 (三)肢体生长障碍,如骨骺破坏,肢体生长长度受影响,患肢变短;或因骨骺附近炎症,血液供给丰富,使骨骺生长较快,患肢反而稍长。有时亦因骨骺部分受累,形成畸形生长,如膝内翻或外翻等。 (四)关节挛缩及强直。 (五)外伤性骨髓炎常因感染而有骨折延迟连接和不连接,以及关节活动受限等。 3、并发症 (1)畸形:由于骨骺受炎症的刺激使患肢过度生长而变长或因骨骺板破坏影响发育结果肢体短缩骨骺板一侧受破坏发育不对称使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织疤痕挛缩也可引起屈曲畸形。 (2)关节强直:由于感染扩散到关节内关节软骨面破坏使关节呈纤维性或骨性强直。 (3)癌变: 窦道口皮肤由于不断受刺激可合饼癌变常见为鳞状上皮疡。
肿瘤科
答: 您好:骨髓炎是由于细菌侵犯血液未能及时得到控制,进而入侵骨膜、穿透密质骨层深入髓腔、瘀毒化脓而成。治疗骨髓炎的急性发作时,早期(二周前未化脓时):西医的治疗主要是大量的液体内加入抗生素静脉点滴抗菌消炎以纠正电解质紊乱。二周后局部病灶处脓已形成,这时应在无菌下行局部手术切开引流,继续给以大剂量有效抗生素静脉点滴。4周后病灶处死骨形成时,采用局部麻醉、腰麻、或臂丛麻醉无菌下,在局部手术切开刮骨或剔除死骨后清创缝和两周后拆线便愈合。但是,西医的以上治疗方法均不能使骨髓炎得到彻底的治疗,往往留下隐患,使细菌仍残留在血液内。中医在治疗急性骨髓炎时采用大量的清热解毒、凉血止痛、活血消肿药物内服外用,便可使之高烧即退、肿胀消除、瘀毒排出体外,很快即达临床痊愈。
问路
答: 你好 治疗骨髓炎建议还是到医院去采取正规治疗 不要延误了病情
购物
答: 感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来(包括置换关节的感染、污染性骨折...
答: 骨髓炎为一种骨的感染和破坏。由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起。骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患...
答: 你好!对于抗骨髓炎片的功能主治有可以清热解毒,散瘀消肿。用于附骨疽及骨髓炎属热毒血瘀者。对...
骨科
答: 你好可以使用手术治疗:目的是引流脓液减少毒血症状阻止急性骨髓炎转为慢性骨髓炎手术治疗宜早最...
答: 根据患者有胸骨手术史,术后切口窦道形成且长期不愈,结合X线检查可明确诊断。 心胸外科
根据患者有胸骨手术史,术后切口窦道形成且长期不愈,结合X线检查可明确诊断。
心胸外科
答: 胸骨骨髓炎发生后常因引流不畅而长期不愈,局部的切开、搔刮、引流效果均不佳。彻底清创、...
胸骨骨髓炎发生后常因引流不畅而长期不愈,局部的切开、搔刮、引流效果均不佳。彻底清创、...
答: 颅骨图就诊科室:外科、脑外科症状体征:发热,头痛 颅骨骨髓炎是指颅骨因细菌感染而产生的一种...
脑外科
答: 清热解毒,散瘀消肿。用于附骨疽及骨髓炎属热毒血瘀者。
清热解毒,散瘀消肿。用于附骨疽及骨髓炎属热毒血瘀者。
内科
答: 保持伤口排脓通畅,病变部位死腔的扩大引流,使死骨与病骨完全分离后,施行手术清除死骨,刮除肉...
答: 颅骨骨髓炎的病因包括:在开放性损伤过程中颅骨直接被污染而伤后清创又不够及时或在处理中不够恰...
答: 可以考虑将骨髓炎的病变骨彻底切除,然后应用骨滑移的方法弥补骨缺损。但必须确诊骨髓炎排除恶性...
答: 住院,手术,按照骨髓炎标准治疗手段进行综合治疗,彻底清除感染病灶,才有治愈的希望。希望尽早...
答: 跟骨是人体最大的跗骨,主要由松质骨构成,其周围仅有一层较薄的皮质骨包绕。人体站立时,跟骨位...
答: 对照品溶液的制备。精密称取芦丁对照品适量(相当于120℃干燥至恒重的芦...
对照品溶液的制备。
精密称取芦丁对照品适量(相当于120℃干燥至恒重的芦...
化学
答: 取本品6片,除去糖衣,研碎,加乙醇30ml,于水浴回流1小时,滤过,得滤...
取本品6片,除去糖衣,研碎,加乙醇30ml,于水浴回流1小时,滤过,得滤...
答: 你好,与颌骨骨髓炎没有关系。建议做头部CT检查
答: 肿胀牙龈及前庭沟红肿患区多个牙齿松动常有脓液自牙周溢出
答: 本品为糖衣片,除去糖衣后显棕黑色;味微苦,有引湿性。
本品为糖衣片,除去糖衣后显棕黑色;味微苦,有引湿性。
医疗健康
答: 与其他部位急性骨髓炎相同,除应用有效广谱抗生素外,早期开窗引流,减低骨内压以防感染扩...
与其他部位急性骨髓炎相同,除应用有效广谱抗生素外,早期开窗引流,减低骨内压以防感染扩...
答: 应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠD)。
应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠD)。
答: 在感冒发烧期间,体温不可超过38.5度,此时要尽快使用抗菌、消炎、退烧类针剂静脉点滴或肌肉...
答: 口服,一次8~10片,一日3次,或遵医嘱,儿童酌减。
口服,一次8~10片,一日3次,或遵医嘱,儿童酌减。
答: 氧疗急性发作发生失代偿性呼衰,可直接危及生命,必须采取及时而有效的抢救。但具体措施应结合患...
答: 骨髓炎,中医名字为附骨疽,民间俗称“铁骨瘤”,骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而...
答: 金银花蒲公英地丁半校莲白头翁白花蛇舌草
答: 你对骨髓炎的认识不足,这个病不是口服一点药物就可以在家治好的病。骨髓炎这类慢性肌骨感染建议...
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