中文名称: 吸入性肺炎 英文名称: aspiration pneumonitis 疾病简介 吸入性肺炎(aspiration pneumonitis)系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎。严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。 症状 症状详细描述 患者常有吸入诱因史,迅速发病,多于1~3小时后出现症状,临床表现与诱发病因有关,如由于气管-食管瘘引起的吸入性肺炎,则每于进食后有痉挛性咳嗽、气急。在神志不清情况下,吸入时常无明显症状,但1~2小时后可突然发生呼吸困难,迅速出现紫绀和低血压,常咳出浆液性泡沫状痰,可带血。两肺闻及湿罗音,可伴嗜鸣音。严重者可发生呼吸窘迫综合征。 胸部X线示于吸入后1~2小时即能见到两肺散在不规则片状边缘模糊阴影,肺内病变分布与吸收时体位有关,常见于中下肺野,右肺为多见。发生肺水肿,则两肺出现的片状、云絮状阴影融合成大片状,从两肺门向外扩散,以两肺中内带为明显,与心源性急性肺水肿的X线表现相似,但心脏大小和外形正常,无肺静脉高压征象。 病因及发病机制 临床上吸入胃内容物,由于胃酸引起的肺炎较吸入碳氢化合物液体为多见,且更为重要。煤油、汽油、干洗剂、?砭呱瞎饧恋扔惺笨晌笪嗉诙UH擞捎诤肀;ば苑瓷浜屯萄实男饔茫话闶澄锖鸵煳锊灰捉胂潞粑溃词刮笪倭恳禾澹嗫赏ü人耘懦觥T谏裰静磺迨比缛砺樽怼⒛匝芤馔狻Ⅰ拆锓⒆鳌⒕凭卸尽⒙樽砉炕蚍蚓布梁螅烙δ芗跞趸蛳В煳锛纯晌肫埽皇彻懿”淙缡彻苁С刍褐ⅰ⑹彻苌隙伟┲住enker食管憩室,食管下咽不能全部入胃、反流入气管;各种原因引起的气管食管瘘,食物可经食管直接进入气管内;医源性因素如胃管刺激咽部引起呕吐;气管插管或气管切开影响喉功能,抑制正常咽部运动,可将呕吐物吸入气道。老年人反应性差更易发生吸入性肺炎。 胃容物吸入后,由于胃酸的刺激,产生急性肺部炎症反应,其严重程度与胃液中盐酸浓度、吸入量以及在肺内的分布情况有关。吸入胃酸的pH≤2.5时,吸入量25ml即能引起严重的肺组织损伤。动物实验中证实,吸入pH《1.5的液体3ml/kg体重时可致死。吸入液的分布范围越广泛,损害越严重。 病理变化 吸入胃容物后,胃酸可立即引起气道和肺部化学性灼伤。刺激支气管引起管壁强烈痉挛,随后产生支气管上皮的急性炎症反应和支气管周围炎性浸润。进入肺泡的胃液迅速扩散至肺组织,引起现泡上皮细胞破坏、变性、并累及毛细血管壁、使血管壁通透性增加,血管内液体渗出,引起水肿及出血性肺炎。同时由于肺泡毛细血管膜的破坏,形成间质性肺水肿。数日后肺泡内水肿和出血逐渐吸收,并被透明膜所代替。久之可形成肺纤维化。吸入食物或异物时若将咽部寄居菌带入肺内,可导致以厌气菌为主的继发性细菌感染,形成肺脓肿。肺水肿使肺组织弹性减弱、顺应性降低、肺容量减少,加之肺泡表面活性物质减少,使小气道闭合,肺泡萎陷引起微肺不张,均可产生通气不足、通气/血流比例失调和静动脉血分流增加,导致低氧血症或伴代谢性酸中毒。血管内液大量渗出或反向性血管扩张,可产生低血压。碳氢化合物吸入的病理过程与胃酸吸入相仿,因其表面张力低,吸入后可立即在肺部大面积扩散,并使表面活性物质失活,而易产生肺不张、肺水种,导致严重低氧血症。 治疗 在紧急情况下,应立即给予高浓度氧吸入,应用纤支镜或气管插管将异物吸出,加用呼气末正压呼吸治疗“急性呼吸窘迫综合征”。纠正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。为避免左心室负担过重和胶体液渗漏入肺间质,可使用利尿剂。应用肾上腺皮激素治疗尚有争论,有认为在吸入12小时内大量使用糖皮质激素3~4,有利于肺部炎症的吸收,但亦有持相反意见者。抗生素只用于控制继发性感染,而不主张用于预防细菌性感染,因用药既不能减少继发细菌感染的发生,且容易产生耐药菌株。吸入碳氢化合物液体后的处理原则与上述相同。 预防 预防吸入性肺炎的主要措施为防止食物或胃容物吸入,如手术麻醉前应充分让胃排空,对昏迷患者可采取头低及侧卧位,尽早安置胃管,必要时作气管插管或气管切工。加强护理更为重要。
这个时间的多多的给宝宝的补点钙的比较好点的了,还有就多多的赛点太阳的了,可以选择地巧的是很不错的一个钙片的了
三岁多的孩子,如果缺钙的话,也是需要吃钙片进行补钙的,特别是有些孩子长得比较快。
芡实维孕妇型钙片,口味不错价格实惠
你这都是惯的,宝宝习惯这样了
倒塌,我女儿现在刚好2生日多点跟你女儿一样大吧,现在32斤个头0。92M12个狗不理包子/天3顿,外加6袋鲜奶,还不算其他的零食。。。。她的消费没把我郁闷死,可你那孩也N少了吧
可以吃的,我家宝宝就在吃多宝和维生素C很好的,对小孩不坏,我家的宝宝现在很聪明啊~
应该给孩子讲道理的,多沟通了。
我家果果是早六点半就醒了,有时候给他直接喂奶、有时候给他弄米粉小碗半碗,十点左右喂水喝、然后给半片饼干(如果出去玩就没这项),十一点吃蛋黄加小半碗米粉、然后小睡,下午两点左右早上如果是喂奶这时候也喂奶、如果是吃的米粉就给他弄蔬菜或者肉泥等米粉半碗或者面条,四点吃水果、喝水,六点左右吃小半碗加芝麻酱的米粉,七点半到八点喂次奶,玩到九点喝点水睡觉,晚上两三点钟醒一次到早六点起床。
我家宝宝也是这样,我同事说我不应该躺着给他吃奶,让他养成不好习惯,到时戒奶就麻烦了.
晚上补钙会更好的,睡前一小时补充,不过宝宝缺钙也不能一味的靠补充钙片,要多晒太阳,喝足够的奶,要及时的补充鱼肝油促进钙的吸收.
可以试试迪巧的,或者直接给他喝液体钙,好吸收。
可以吃一些葡萄糖酸锌口服液,或者是钙加锌的呀!这些对于补锌的效果还是比较理想的。没事也可以给宝宝做一些紫菜蛋花汤。或者是,海带骨汤之类的。
营养早餐一:虾仁蛋饺、菠菜豆腐汤 原料:虾仁20g,鸡蛋1个,菠菜25g,豆腐50g,猪瘦肉馅5g,蒜苗、淀粉、姜、葱适量。 a、虾仁蛋饺: 1、前夜将虾仁焯熟,控干后剁碎,加猪瘦肉馅、适量蒜苗、葱姜末、精盐等搅拌均匀,煨好。 2、清晨,1个鸡蛋打入适量干淀粉中,加清水调成糊状。 3、平底锅中加植物油,将鸡蛋糊一大匙倒入锅中,文火摊成小蛋饼。 4、前夜煨好的虾仁馅加少量植物油,分别包入摊好的蛋饼中,入蒸锅蒸8分钟即可。
你好,可以选择海带,紫菜,黑木耳,猪肝鸡肝,瘦肉,鸡蛋牛奶这里面都是含有丰富的铁的物质。
育儿大全 挺好.
四到六个月的宝宝可以添加辅了如米糊、鱼泥、菜泥,不过要一样一样加,当一种食物吃5-7天观察便便怎么样正常的话换另一种食物,还有也要给宝宝喝水的哦,宝宝消化不好可以给他补充营养型益生菌(选择不含香兰素成分的益生菌,如纽利兹、汉臣氏、雅因儿等)益生菌是调节肠道平衡,能促进肠道运动,提高肠道机能,改善排便状况的有益菌,虽然添加哺食了但奶量不要减少哦,因为婴儿对食物的消化、吸收能力远不如奶类。
可以给宝宝煲些肉粥呀.或者是牛奶配鸡蛋都是不错的选择的.
这个其实就是需要注意营养均衡摄入呀,然后就是食品的安全摄入呀。
食物平衡就可以了。多晒太阳,多锻炼会长得高点。
要看什么幼儿园
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