颠***
2016-05-17 12:10:04
上消化道大出血若经内科治疗仍出血不止，可行紧急手术治疗。急诊外科手术并发症 多，病死率高，应尽量避免。手术指征有以下6个方面。
(1) 出血量大，短期内即出现休克，说明出血来自较大血管，难以自行停止。
(2) 过去有多次出血史，近期内又反复大出血者。
(3) 持续大量出血，在6〜8小时内输血600〜800 ml,血压、脉搏仍...[展开]
上消化道大出血若经内科治疗仍出血不止，可行紧急手术治疗。急诊外科手术并发症 多，病死率高，应尽量避免。手术指征有以下6个方面。
(1) 出血量大，短期内即出现休克，说明出血来自较大血管，难以自行停止。
(2) 过去有多次出血史，近期内又反复大出血者。
(3) 持续大量出血，在6〜8小时内输血600〜800 ml,血压、脉搏仍不稳定者;或虽经好 转，但停止输血或输血速度减慢后，症状又迅速恶化。
(4) 年龄超过50岁或伴有动脉粥样硬化，经治疗24小时仍出血不止者。
(5) 大出血同时伴有幽门梗阻、急性穿孔或急性弥漫性腹膜炎者。
(6) 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血经双气囊三腔管压迫止血、硬化剂注射等治疗 无效者。[收起]
