今天体检,发现心电图有点问题,结果如下:
心律:71 , PR宽:160ms
QRS宽: 96ms , QT宽: 380ms, QTC宽:402ms
P轴:44度, QRS轴: -58度
RV5/SV1: 0.57mv/0.46mv, T轴 35度
分析结论如下:
窦性心律
不能排除陈旧性(?)下壁心肌梗塞的可能性
不确定轴
肺病的可能性
马上换了一家医院,重做了新电图,数据区别不大,但是QRS为57度,为什么与上面符号相反?
结论为:窦性心律,电轴+57',顺钟转;Ⅲ、avF Q波请结合临床。
后来去看了门诊,检查如下:血压110/70,心律齐,心率70次/分,无杂音,无特殊不适。结论:目前诊断心肌梗塞证据不足,必要时作冠脉CT检查。
本人今年44岁,从没有心脏病发作情况,无糖尿病史,有支气管炎,左侧较明显,但不严重。
请详细解释心电图结论并分析,这种情况要不要紧?有没有必要作冠脉CT检查(这个很贵,近3000元),有没有其它办法检查确诊? 先谢了!
心电图上的"窦性心律"与医生说的"心律齐"矛盾吗?
你没有说你的年龄是多少
在此我只能提供些较笼统的资料
怎样看心电图报告单:
心脏在收缩之前,可有预先激动,并向全身扩散,使体表产生电位差,用心电图机把这些电位差记录下来,其图型就叫心电图。
一个心动周期,在心电图上可有5个或6个波,从左至右为 P,Q、R、S、T及U等波群(见图5);又分为7个部分,即P波、P—R段、P—R间期、QRS波群、ST段,T波、Q—T间期。
正常心电图中,有的波型因导联不同可有倒置,所以必须看清楚是什么导联,再看波型,这样就可把异常心电图查出来。各波正常值及临床意义如下:
P波:P波向上,惟aVR导联中P波倒置;aVL、LI]I~V1、、,2导联中P波向上...全部
你没有说你的年龄是多少
在此我只能提供些较笼统的资料
怎样看心电图报告单:
心脏在收缩之前,可有预先激动,并向全身扩散,使体表产生电位差,用心电图机把这些电位差记录下来,其图型就叫心电图。
一个心动周期,在心电图上可有5个或6个波,从左至右为 P,Q、R、S、T及U等波群(见图5);又分为7个部分,即P波、P—R段、P—R间期、QRS波群、ST段,T波、Q—T间期。
正常心电图中,有的波型因导联不同可有倒置,所以必须看清楚是什么导联,再看波型,这样就可把异常心电图查出来。各波正常值及临床意义如下:
P波:P波向上,惟aVR导联中P波倒置;aVL、LI]I~V1、、,2导联中P波向上或倒置、或双向。
正常向上的P波顶部圆滑。P波时限平均为0.06~0.11秒,振幅平均为O.015—0.25毫伏。
P—R间期:0.12。0.2秒;婴儿心跳较速者,P—R间期可较短。如果延长可提示风湿活动期、房间隔缺损、心肌炎、三尖瓣闭锁等。
QnS波群:Q波是QRS波群中第一个向下的波,其前面无向上的波;R波是Qe,S波群中第一个向上的波,其前面可以无向下的Q波;S波是随着R波之后的向下波,若在s波之后尚有第二个向上的波,则称为R’波;R’波之后的向下波称为s’波。
QRS波正常值为0.06~0.1秒,如有Q波出现,其时间0.4mY,可考虑心室后壁心肌梗塞。 l
QT间期:QT间期是自QRS波群的起点至T波的终点所占的时间。正常人QT间期为o.36—0.4秒,心率快时QT间期缩短。
若Q—T I;7期延长,见于心肌梗塞、冠状动脉供血不足、低钾血症、低钙血症等。
u波:U波是在T波之后一个较低的波。U波的方向一般均与T波一致,但胸导联的U波均是向上的。
U波不超过0.05毫伏,但vs导联的U波有时可达0.3毫伏。时间为0.16一o.2秒
窦性心律的用药原则:
1。大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失。
2。有明确的原发性疾病时应积极治疗。
辅助检查:
1。窦性心动过缓心率不低于每分钟50次。
2。窦性心动过缓心率低于每分钟40次。
疗效评价:
1。治愈:心率提高到每分钟60次以上,自觉症状消失。
2。好转:心率提高到每分钟50次以上,自觉症状好转。
3。无效:治疗前后心率无变化,症状无缓解
关于心电图上的"窦性心律"与医生说的"心律齐"矛盾与否
还要看是否有其他的症状
可以出现无症状性心肌缺血
需要结合症状、体格作出进一步诊断治疗。
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